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Depresión, género y brecha de tratamiento en México, La encuesta de…
Depresión, género y brecha de tratamiento en México
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Se encontró que las mujeres tenían una mayor prevalencia de por vida de MDE que los hombres en todos los grupos de edad. Este grupo de mayor edad tenía la mayor prevalencia de MDE en hombres, el trabajo más reportado deterioro, y la mayor cantidad de días fuera del cargo.
Entre aquellos con MDE, solo una cohorte mostró diferencias de sexo en el curso del trastorno o la edad de inicio. Esta es la edad en la que las mujeres son más probable que tenga que cargar con el doble turno de cuidar de niños pequeños, tareas del hogar y empleo externo .
Adulto Mexicano las mujeres dedican 38 h semanales a las tareas domésticas mientras que los hombres solo participan aproximadamente 8 h por semana. Por lo tanto no es sorprende que los hombres con menos tareas domésticas sean menos deteriorados en esta área en la misma etapa de la vida cuando las mujeres están particularmente agobiadas en relación con los hombres.
Todos estos factores también pueden contribuir a la falta de uso del servicio en las mujeres. Aunque MDE es más frecuente entre las mujeres que entre los hombres, y las mujeres de cierta edad están más perjudicadas en su día a día actividades del hogar, existe una tendencia de menor búsqueda de trato en relación con los hombres
4.1 LIMITACIONES
Este estudio tuvo varias limitaciones. Primero, la información fue recolectada entre la población urbana, que no puede representan necesariamente a las comunidades rurales. En segundo lugar, aunque el método fue diseñado para minimizar el sesgo de recuerdo, la memoria el fracaso todavía puede explicar alternativamente las diferencias en la edad de inicio entre las cohortes.
Sin embargo, este sesgo se consideró en el análisis. En tercer lugar, se preguntó a los participantes sobre búsqueda de tratamiento para cualquier trastorno mental y no solo depresión, lo que implica que la brecha de tratamiento puede ser más amplio de lo que informamos.
2.2 INSTRUMENTOS
La MDE se evaluó con la versión de la Iniciativa de la Encuesta Mundial de Salud Mental de la OMS del CIDI . Para este documento, informamos sobre la prevalencia de por vida y de 12 meses de MDE y el tratamiento para MDE. Los participantes fueron examinados para detectar la presencia de síntomas de MDE; a los que respondieron positivamente a alguna de las 3 preguntas de cribado se les preguntó a la sección de Depresión del CIDI. El MDE se evaluó según los criterios del DSM-IV.
También se preguntó a los participantes si alguna vez en su vida habían hablado o consultado a un médico u otro profesional acerca de sus problemas emocionales. A los encuestados que informaron que habían hablado con un profesional se les preguntó qué edad tenían la primera vez que lo hicieron. Las respuestas a esta pregunta se usaron para definir las edades del primer contacto con el tratamiento.
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Incluso cuando las mujeres son más propensas que los hombres a experimentar un episodio depresivo, el curso y las consecuencias no varían. no diferir entre ellos. Los hombres, sin embargo, son más propensos a servicios de uso para el tratamiento de MDE en México. para prevención.
En México, como en otros lugares, puede ser más eficiente centrarse específicamente en los factores relacionados con el primer episodio de MDE.
Una vez que se ha desarrollado un primer episodio, el riesgo de múltiples episodios a lo largo de la vida es mayor (Judd et al., 2000); lo que hace imperativo desarrollar programas de tratamiento temprano accesibles para reducir el riesgo de episodios posteriores
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3.2 DETERIORO FUNCIONAL
Las actividades del hogar y del trabajo, y los días fuera del rol, fueron los únicos indicadores de deterioro que mostraron resultados significativos. Aunque no significativo, los hombres y mujeres de 45 a 54 años fueron los más afectados de toda la muestra.
Para los hombres, se encontraron diferencias significativas entre cohortes para el número de días fuera del cargo debido a un MDE; una vez más, los hombres de mayor edad fueron los más deteriorados.
3.1 PREVALENCIA Y CURSO
Las mujeres tenían una mayor prevalencia de vida de MDE que los hombres. Las estimaciones más altas para las mujeres fueron para las de 45 a 54 años, mientras que para los hombres las estimaciones más altas fueron para las de más de 55 años.
Para la prevalencia condicional de 12 meses, la diferencia entre hombres y mujeres solo fue significativa para la cohorte de 30 a 44 años y la población total.
La prevalencia condicional de 12 meses más alta entre hombres y mujeres fue para los mayores de 55 años y la más baja para las mujeres más jóvenes y para los hombres de 30 a 44 años . La duración media del episodio fue de 4,5 años para las mujeres y de 3,9 años para los hombres.
Con respecto al número de episodios a lo largo de la vida, hubo una diferencia de sexo significativa para la cohorte de 45 a 54 años, las mujeres tuvieron más episodios que los hombres.
3.3 TRATAMIENTO
También analizamos los predictores de cualquier tratamiento para la depresión en los últimos 12 meses entre los encuestados con MDE de 12 meses . Solo el 28,85% de las mujeres y el 36,7% de los hombres habían recibido tratamiento.
La mayor diferencia de tratamiento entre sexos se encontró en la cohorte más joven ; una proporción significativamente menor de mujeres recibió tratamiento en los últimos 12 meses.
Además, se encontró una diferencia significativa entre los grupos de edad en las mujeres; siendo las más jóvenes menos propensas a recibir tratamiento.
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Según datos de la "OMS" aproximadamente el 56% de las personas que sufren de depresión en todo el mundo no reciben ningún tratamiento.
La falta de tratamiento para los trastornos del estado de ánimo es peligrosa debido al deterioro asociado con estos trastornos, así como también son una contribución importante a la carga total de la enfermedad y la carga económica, que incluye: desempleo, la necesidad de medicamentos y otros servicios médicos y sociales
En México la prevalencia de vida reportada de cualquier trastorno del estado de ánimo es de 9.2% , y en los últimos 12 meses de 4.8 %. En México , el 70% de las personas que presentan este tipo de trastorno ha recibido algún tipo de tratamiento, sin embargo tan solo el 16% recibió servicios en el mismo año en que comenzaron los síntomas.
Se ha estimado que la duración del retraso en el tratamiento es de 14 años, por lo que para cerrar la brecha de tratamiento que existe entre la población mexicana es primordial identificar los grupos de población que son más vulnerables a la depresión y menos propensos a buscar servicios
Los trastornos del estado de ánimo son los trastornos mentales más prevalentes; entre el 3.3% y el 21.4% de la población mundial las padece.
Las mujeres tienen una mayor prevalencia de trastornos del estado de ánimo que los hombres, así que el objetivo de este artículo es el de identificar las edades en las que las mujeres y los hombres son más vulnerables al primer inicio de "MDE", mayor duración de los episodios y mayor número de episodios, así como también identificar las áreas de la vida diaria, que se ven más afectadas por el "MDE", y que variables pueden predecir si una persona recibe o no algún tipo de tratamiento.
La encuesta de comorbilidad en México se basó en una prueba probabilística de área polietápica estratificada de personas de 18 a 65 años de edad en la población no institucionalizada que vive en áreas urbanas de México, que representa el 75% de la población mexicana.
Todos los procedimientos de reclutamiento y consentimiento fueron aprobados. La tasa de respuesta fue de 76.6% de los encuestados elegibles y dentro del alcance de otras encuestas de la Iniciativa Mundial de Salud Mental.
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Se utilizaron las Escalas de discapacidad de Sheehan SDS; para evaluar el deterioro funcional debido a un episodio depresivo mayor.
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