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Leishmaniose Visceral - Coggle Diagram

- - - - Logo, leishmania no sistema reticuloendotelilal
        
        Baço, fígado e medula.
      - Pq o baço?
        
        Baço é orgão responsável pela destruição das nossas células sanguíneas, e quem faz isso é justamente os macrófagos.
  - - - Consequentemente, não consegue produzir células sanguíneas adequadamente.
        
        Pancitopenia
        
        Principal causa de óbitos são infecções decorrentes do processo de neutropenia
        
        Logo, o paciente pode ter síndrome anêmica e sangramento espontâneo por plaquetopenia.
  - - - Fìgado infiltrado por Leishmania, logo:
        
        Baixa produção de albumina
        
        Pouca albumina? Pct com edema
  - - - Devido ao aumento da produção de anticorpos totais
        
        Tem antígeno pra caramba, pq desenvolveu uma resposta imune eficaz (mt antígeno para amastigota) e naturalmente, há a produção de vários tipos de anticorpos para combater a leishmania.
  - - - Possui sintomas inespecíficos e a maioria se resolve em 3-6meses
  - - - Aumento discreto
        
        +ou- 5cm do rebordo costal esquerdo
  - - - Caquexia
        
        Hipoalbuminemia
    - - Pode chegar até a fosse ilíaca direita
        
        Escala de Boyd
        
        I
        
        Baço palpáve sob o rebordo costal
        
        II
        
        Baço palpável logo abaixo do redordo costal, entre o rebordo costal e a cicatriz umbilical
        
        III
        
        Palpável até o plano horizontal, ao nível da cicatriz umbilical
        
        IV
        
        Palpável abaixo do plano horizontal, além da cicatriz umbilical.
      - Esplenomegalia de monta
- - - - Inocula antígenos da leishmania
  - - - Leucemia; leucoses e doenças da série branca do hemograma
- - - - Baixa patogenicidade
  - - - Grupo dos Flebotomíneos
      - Mosquito- Palha
- - - - Alarga intervalo QT
        
        Facilita TV-polimórfica
        
        QT > 450ms
  - - - Para G e I
        
        I
        
        Insuficiência renal, hepática e cardíaca
        
        Imunodeprimido
        
        Idade <1 ano e >50 anos
        
        HIV
        
        Intolerância ao Glucantime
        
        G
        
        Gestante
        
        Grave quadro de leishmaniose
- - - - Nessas células, os promastigotas se transformam em amastigotas (o estágio tecidual).
        
        As amastigotas se multiplicam por divisão simples e infectam outras células fagocíticas mononucleares.
        
        Ao se alimentarem do sangue de um hospedeiro infectado, as flebotomíneas são infectadas pela ingestão de macrófagos infectados por amastigotas.
        
        No intestino médio das flebotomíneas, os amastigotas se transformam em promastigotas.
        
        Aí, se multiplicam, se desenvolvem e migram para a probóscide.