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MARCADORES DE ICTERÍCIA - Coggle Diagram

- - - - Fígado e um pouco nos rins, coração e músculos
        
        TGO > TGP
        
        Lesao em outros órgãos
  - - - Produzida por outros órgãos alem do fígado
- - - - Glutamil transpeptidase
        
        Produzida por rins, baco, pâncreas e figado
      - Primeira a aumentar quando ha obstrucao dos ductos biliares
        
        Mais sensivel porém não e muito especifico
    - - Produzida por osso e fígado
      - Nas células que formam a paredes dos ductos biliares
- - - - Pigmento amarelo: degradação do grupo heme da Hb
      - NAO CONJUGADA
        
        Transportada no sangue ligada a albumina
      - CONJUGADA
        
        no fígado, ligada a um açúcar, solúvel
        
        Excretada como componente da bile no inicio do duodeno
        
        Intestino: maior parte dela e reabsorvida, restante metabolizado por bactérias intestinais e eliminado
  - - - Impede que a água saia dos vasos sanguíneos, transporta hormônios, vitaminas, medicamentos e outras Subst
  - - - Tempo que leva para que o sangue coagule
        
        Útil pois indica deterioração hepatica em formas cronicas
- - - - Normal: inferior a 15% - de 0-0,2 mg/100 ml
      - Hidrossolúvel e polar
        
        Conjugada pela UDPGT
        
        Filtrada pelos rins
        
        Coloração da urina
        
        No intestino, sob ação de bactérias, produz urobilinogenio e estercobilinogenio que da cor a urina e fezes respectivamente
    - - Normal: ate 1 mg/100 ml
      - Em casos de hemólise, excede no máximo 5mg/dl
      - Lipossolúvel e apolar, não e filtrada pelos rins
        
        Impregna no SNC (Kernicterus)
        
        Nao interfere na cor da urina nem nas fezes
- - - - Hemolise
        
        Problemas na liberação, captação, ou conjugação da bilirrubina pela célula hepatica
    - - Jejum, exercício, infecção, drogas, álcool, gestação, estrogênio
    - - Luz UV, glucocorticoides e drogas
        
        Da BI
    - - DEFICIÊNCIA NA CAPTAÇÃO E CONJUGACAO
  - - - Anormalidades na captação e excreção
        
        Lesão e disfunção generalizadas
    - - Drogas, gestação, insuficiência renal
    - - Glicocorticoides
        
        Da BD
    - - REGURGITAÇÃO A PARTIR DOS HEPATOCITOS E DUCTOS BILIARES
  - - - Pode ser funcional ou mecânico-obstrutiva
    - - Cai na corrente sanguínea, filtrada pelos rins, alteração da cor da urina (coca cola) -> colúria
    - - Fezes claras tipo massa de vidraceiro
        
        Bilirrubina não chega aos intestinos
    - - Colúria com espuma amarela