Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
GAGAL GINJAL AKUT, FARIZA SUHAILA
1908260166 - Coggle Diagram
GAGAL GINJAL AKUT
GGA
-
Klasifikasi
Kriteria RIFLE, ADQI revisi 2007
-
-
-
-
-
-
-
-
Fisiologi ginjal
Ginjal adalah organ yang berfungsi mengatur keseimbangan cairan tubuh dengan cara membuang sisa metabolisme dan menahan zat – zat yang diperlukan oleh tubuh
Proses pembentukan urine :
- Filtrasi
- Reabsorpsi
- Sekresi/augmentasi
-
-
-
CMD GGA
Anamnesis
Anamnesis terkait gagal ginjal akut, dokter harus menanyakan mengenai tanda dan gejala
Anamensis penyebab dan faktor risiko :
- Ada tidaknya kurang cairan akibat muntah, diare dan hidrasi yang kurang
- Penggunaan obat-obatan nefrotoksik (contoh: OAINS dan aminoglikosida)
- Perdarahan, termasuk hemoptisis, dan/atau transfuse Riwayat hipertensi, penyakit jantung, diabetes, gangguan hati, obesitas
- Riwayat infeksi tenggorokan atau kulit sebelumnya Mencari sumber infeksi penyebab sepsis (bila ada)
- Riwayat operasi besar dan jantung
- Riwayat penggunaan kontras untuk studi radiografi
Pemeriksaan Fisik
-
Mata : Waspadai penyebab autoimun jika didapatkan gejala seperti uveitis dan mata kering. Pada funduskopi, dapat ditemukan retinopati yang dapat disebabkan karena diabetes mellitus atau hipertensi. Kemungkinan penyebab lain dapat dilihat dari ada tidaknya sklera ikterik dan band keratopathy.
-
Ekstremitas : Pada inspeksi, bisa didapatkan livedo reticularis, edema perifer, atau ruam-ruam di kulit dan ekstremitas pasien
-
-
Prognosis
-
Penyebab kematian tersering adalah infeksi (30-50%), perdarahan terutama saluran cerna (10-20%), jantung (10-20%), gagal nafas (15%), dan gagal multiorgan dengan kombinasi hipotensi, septikemia, dan sebagainya
Edukasi dan Pencegahan
-
Pencegahan
-
-
Mencegah penggunaan zat nefrotoksik maupun obat yang dapat mengganggu kompensasi ginjal pada seseorang dengan gangguan fungsi ginjal
Tatalaksana
-
Farmakologi awal
-
Furosemid, Pemberian 20 sampai 100 mg per IV setiap 6 (enam) jam akanmenjaga stabilitas volume cairan dalam tubuh.
Kalsium gukonat, Pemberian 10 ml / 10 % dalam cairan solute infuse (IV)akan membantu kadar kalium
Natrium polystyrene, 15 gr dalam dosis 4 kali sehari dicampur dalam 100ml dari 20 % sorbitol, 30 sampai 50 gr dalam 50 ml 70 % sorbitol dan 150ml dalam air akan menjaga kadar kalium.
Natrium bikarbonat, Pemberian ini akan mengatasi kondisi asidosis metabolic
Manifestasi klinis
Kardiovaskular : Darah tinggi, perubahan elektro kardiografi (EKG),
perikarditis, efusi perikardium, dan tamponade perikardium.
-
Respirasi : Edema paru, efusi pleura, dan pleuritis
)Neuromuskular : Kelemahan , gangguan tidur, sakit kepala, letargi, gangguan muskular, neuropati perifer, bingung, dan koma
Metabolik/Endokrin: Inti glukosa, hiperlipidemia, gangguan hormon seks menyebabkan penurunan libido, impoten.
Muskuloskeletal : Kram otot, kehilangan kekuatan otot, fraktur tulang
Integumen : Warna kulit abu-abu, mengilat, pruritis, kulit kering bersisik, ekimosis, kuku tipis dan rapuh, rambut tipis dan kasar
-
