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Bactérias de interesse Clínico, Discente: Daniel Santos da Silva Turno:…

- - - - Cocos Gram positivos, catalases negativos
      - Anaeróbios facultativos
      - Fastidiosos: Sangue ou soro
      - Imóveis
      - Não esporulados
      - S.pyogenes
      - 3 tipos de reação possíveis: alfa, beta e
        gama-hemólise
        
        Alfa-Hemólise
        
        A coloração esverdeada resulta da redução da
        hemoglobina das hemácias e não é uma hemólise propriamente dita
        
        Sp.neumonie, Grupo D (Não Enterococcus), Grupo Viridans
        
        Beta-Hemólise
        
        A destruição das hemácias produz clareamento do ágar-sangue
        
        Grupo A (S.Pyogenes), Grupo B (S.Agalactiae), Grupo D (Não Enterococcus), Grupo C,F e G (Streptococcus beta-hemolítico)
        
        Gama-Hemólise
        
        Não há alteração do ágar
      - Enterococcus
        
        Comensais do aparelho digestivo e urinário
        
        Resistem ao calor, à bile e à cultura com
        NaCl a 6,5%
        
        Possui gelatinase, que permite invadir o epitélio e a corrente
        
        Sempre são resistentes à
        penicilina
        
        E. faecium
        
        Associados a doenças como: a prostatite, infecção intra-abdominal, bacteremia concomitante, endocardite, infecção do trato urinário, celulite e infecção em feridas.
        
        E. feacalis
        
        Podem causar a endocardite,a peritonite, infecções urinárias e infecções em feridas.
        
        Corynebacterium sp
        
        Bactérias bacilares pequenas
        
        Imóveis
        
        Aeróbicas ou anaeróbicas facultativas
        
        Quimiorganotróficas
        
        Não esporulantes
        
        Pleomórficas
        
        Despoleta infeções da pele, da próstata e do trato gastrointestinal, além de desencadear faringite e endocardite e pode estar associada na dermatite canina.
      - Teste de sensibilidade à bacitracina
        
        O teste tem a finalidade de diferenciar S. pyogenes de outras cepas do grupo A ou de outras espécies com colônias β-hemolíticas PYR positivas
        
        A presença de qualquer halo de inibição ao redor do disco é interpretado como sensibilidade a bacitracina e indicativo de S. pyogenes.
      - Teste da solubilidade em bile (desoxicolato de sódio a 2%)
        
        A leitura é feita de preferência contra um anteparo escuro, observando a turvação do tubo T em relação ao tubo C.
        
        Verificar se o tubo C apresenta uma suspensão homogênea da cultura em solução salina.
        
        Compará-lo com o conteúdo do tubo teste, contendo a cultura em desoxicolato de sódio.
        
        Se o tubo T apresentar turvação visivelmente menor que o controle ou estiver límpido, o teste é positivo e identifica Streptococcus pneumoniae
      - Teste com NaCl 5%
        
        Capacidade do microrganismo crescer em altas concentrações de sal.
        
        A turvação ou mudança de cor (no caso de adição de indicador) é indicativa de crescimento bacteriano.
        
        Tem por finalidade diferenciar Enterococcus spp. de Streptococcus spp.
      - Teste de CAMP
        
        O teste visa a identificação de cepas de S. agalactiae (grupo B).
        
        Estas cepas produzem o fator CAMP (Christie, Atkins e Munch-Petersen) que atua sinergicamente com a β-hemolisina produzida pelo Staphylococcus aureus em ágar sangue.
        
        A formação de uma seta ou meia-lua convergindo para o S.aureus na intersecção do crescimento das duas bactérias indica que o teste é positivo e indicativo de S.agalactiae;
        
        Se não houver formação de seta ou meia-lua, o teste é negativo e a cepa não pertence ao grupo B de Lancefield.
      - S. pyogenes
        
        Frequentemente responsável por causar as inflamações da garganta, como a amigdalite e a faringite
        
        o espalhamento dessa bactéria para outros locais do corpo causa algumas doenças como: a febre reumática, Erisipela, Síndrome do Choque Tóxico, Fasciite Necrosante e o Impetigo
      - S. pneumoniae
        
        Pode desencadear doenças como, por exemplo, a endocardite, a pneumonia, a sinusite, a meningite, a artrite séptica, a otite média e a bacteremia
      - S. agalactiae
        
        É um dos principais causadores de Sepses, meningite neonatais, infecções puerperais, infecções urinárias e Endocardites
    - - Pode provocar doenças dentre elas: a septicemia, a endocardite, a pneumonia, a meningite e a síndrome do choque tóxico.
    - - Pode causar doenças agudas como pielonefrite, sepse, nefrolitíase, endocardite, uretrite, epididimite e prostatite.
    - - Pode provocar doenças como a septicemia e endocardite. A sintomatologia inclui febre, fadiga, dispneia e anorexia.
    - - Podem ser associados a casos de peritonite, osteomielite, septicemia, abcesso cerebral, endocardite, infecção vascular protética e infecção da pele.
    - - Pode causar doenças como a otite externa e piodermite recorrente em cães e a foliculite em equinos.
    - - Tubo
        
        Verificar se o microrganismo possui a coagulase (ou fator aglutinante) livre e ligada, que, reagindo com um fator plasmático, forma um complexo que atua no fibrinogênio do plasma formando a fibrina.
        
        Formação de coágulo inteira ou parcial, identifica Staphylococcus aureus, S. lugdunensis e S. schleiferi
        
        Não há formação de coágulo, identifica Staphylococcus coagulase negativa.
      - Lâmina
        
        Verificar se o microrganismo possui a coagulase (ou fator aglutinante) ligada na superfície da parede celular, que reagindo com o fibrinogênio do plasma, causa a coagulação do mesmo
        
        Formação de coágulo ou grumos, identifica Staphylococcus aureus, S. lugdunensis e S. schleiferi
        
        Não há formação de coágulo ou grumos, identifica Staphylococcus coagulase negativa.
    - - Separa especíes de Staphyloccus coagulase negativa que podem ser sensíveis ou não a Novobiocina
        
        Identificação presuntiva de Staphylococcus saprophyticus
- - - - Teste de Oxidação-Fermentação
        
        Verificar a capacidade do micro-organismo em utilizar os carboidratos
        pela via oxidativa ou fermentativa.
        
        Diferenciar bacilos Gram-negativos quanto ao tipo de metabolismo
        empregado em utilizar carboidratos.
        
        Cor original do meio: verde
        
        Oxidador: tubo aberto – desenvolvimento de cor amarela
        
        Tubo fechado – inalterado (verde).
        
        Fermentador: tubo aberto e fechado – desenvolvimento de cor amarela
        
        Nãofermentador: Tubo aberto (amarelo) e tubo fechado (verde)
        
        Assacarolítico: tubo aberto e fechado – inalterado (verde).
      - Outros
        
        Haemophilus
        
        Responsável por ocasionar doenças invasivas como: artrite séptica, abcessos, pericardite, meningite, epiglotite, empiema, osteomielite, celulite e pneumonia.
        
        Neisseria
        
        Cocos Gram-negativos associados a condições patológicas como a meningite e a meningococemia.
      - São microrganismos aeróbios
      - Incapazes de utilizar carboidratos como fonte de energia através da fermentação, degradando-os pela via oxidativa
      - A maioria é oxidase positiva
      - Móveis
      - Avaliação de crescimento bom e meio de cultura Mac Conkey
      - Pseudomonas
        
        Podem causar otite externa maligna, foliculite, ectima gangrenoso, infecções oculares, pneumonia e infecções do trato urinário
      - Acinetobacter
        
        podem causar infecções de feridas e infecções supurativas (p. ex., abscessos), bronquiolite , traqueobronquite, meningite, , osteomielite, artrite séptica ou abscessos pancreáticos e hepáticos
    - - EPM
        
        Contém os testes de fermentação e produção de gás a partir da glicose, produção de H2S, hidrólise da ureia e deseminação do triptofano
        
        Produção de gás: presença de bolhas, rachaduras ou deslocamento do meio no tubo
        
        Produção de H2S: enegrecimento do meio em qualquer intensidade
        
        Hidrólise da ureia: aparecimento de cor azul na base do meio;
        
        Desaminação do Triptofano: aparecimento de cor verde garrafa na superfície do meio. Quando a reação é negativa, a superfície adquire cor azul ou amarela.
      - MILI
        
        O MILi contém os testes de motilidade, indol e descarboxilação de lisina.
      - Citrato
        
        Permite a identificação de espécies que utilizam citrato como única fonte de carbono, e essa utilização é revelada pelo aparecimento da cor azul na superfície do meio.
        
        Quando negativo, a cor mantém-se inalterada.
    - - Quando uma bactéria é considerada lactose positiva, o meio torna-se cor de rosa
      - Se tratar-se de uma bactéria lactose negativa, o meio, que é vermelho, ficará desbotado (tom de marrom claro)
    - - Cada patógeno tem um espectro característico que é analisado por um software.
    - - É utilizado para a diferenciação e identificação de bacilos Gram-negativos, com base na fermentação de carboidratos, produção de H2S e gás
      - Vermelho de fenol: indicador de pH, para detecção da fermentação da glicose, lactose e sacarose
      - Tiossulfato de ferro: detecção da produção de H2S (cor negra na base do tubo)
      - A fermentação é indicada pela mudança da cor do indicador de pH de vermelho para amarelo (pH ácido), e a produção de H2S enegrece a base do meio
    - - Oxidase positiva: cor púrpura forte que aparece rapidamente em menos de 15 segundos
      - Oxidase positiva lenta: reação fraca que aparece entre 15 segundos a 1 minuto. Pode ocorrer com Complexo Burkholderia cepacia e Stenotrophomonas maltophilia;
      - Oxidase negativa: coloração inalterada do inóculo.
    - - Causa principalmente gastrenterite, bacteremia, infecção focal e a febre tifoide.
    - - Associado as infecções do trato urinário, meningite, diarreia aquosa, desidratação e infecção invasiva em recém-nascidos
    - - Associada as condições patológicas como a diarreia aquosa, acompanhada de dor abdominal e urgência acentuada para defecar, podendo conter sangue
    - - Podem provocar infecções pulmonares, infecções urinárias que podem se agravar para uma pielonefrite, pneumonia e até uma sepse, com risco de óbito.
    - - Desencadeiam pneumonia, septicemia, bacteremia e osteomielite.
    - - pode causar infecções oculares, no canal auditivo, sepse, pneumonia e infecção de feridas
    - - associados a infecções oportunísticas, incluindo pneumonia, meningite, septicemia e infecções do trato genito-urinário
    - - Pode causar infecções nosocomiais no trato respiratório baixo, na pele e mucosas, no sangue e no trato urinário em pacientes adultos