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APG S7 P1 - Vertigem - Coggle Diagram

- - - - Dificuldade de ficar em pe e caminhar
    - - Sensação de escurecimento visual
    - - Sem muita descrição, não se encaixa em nenhum subtipo
- - - - Nauseas
      - Vomitos
      - Desequilibrio
    - - Origem periferica
        
        Neurite periferica
        
        Principal diagnóstico para um quadro de vertigem de origem periférica, unilateral, de início agudo ou subagudo e duração prolongada
        
        Incidência anual de 3,5 por 100.000 habitantes
        
        Sexto distúrbio mais comum em ambulatório especializado, correspondendo a 3,2% a 9% dos diagnósticos, e o segundo distúrbio periférico mais comum
        
        A neurite vestibular é habitualmente o acometimento da parte superior (55%-100%, isso ocorre devido o seu trajeto mais longo e mais
        estreito ), sendo raro o acometimento inferior (1,3%-15%) ou total (15%-30%) do nervo vestibular
        
        Etiologia
        
        Nao se sabe ao certo, mais suspeita-se que seja sua principal causa viral, com a reativação do herpes simples tipo 1
        
        Outras possíveis fisiopatologias são o acometimento autoimune ou microvascular do nervo vestibular
        
        Quadro clinico
        
        Vertigem rotatória constante, que piora com qualquer tipo de movimento e tem uma melhora parcial com repouso
        
        náuseas e vômitos
        
        nistagmo
        
        desequilíbrio
        
        Os sintomas são mais intensos logo após a instalação do quadro e há uma melhora progressiva ao longo de dias
      - Origem central
        
        AVC fossa posterior
        
        Devido a isso nuca deve-se subestimar uma vertigem
  - - - VPPB
      - Doença de meniere
      - Migranea vestibular
  - - - Medicação ou drogas
      - Desidratação
      - Anemia
      - Disturbios hidroeletroliticos
      - Hipotensao postural
      - Arritmias
- - - - Muito usado no AIT mas também pode ser usado na vertigem
      - A
        
        Age
        
        Maior que 60 anos (1 ponto)
      - B
        
        Blood preasure
        
        Maior que 140 x 90 (1 Ponto)
      - C
        
        Clinical features
        
        Hemiparesia (2 Pontos)
        
        Disturbio da fala sem hemiparesia (1 Ponto)
      - D
        
        Diabetes (1 Ponto)
      - D
        
        Duration
        
        Entre 10 e 59 minutos (1 ponto)
        
        Mais de 60 minutos (2 pontos)
    - - Importante para diferenciar em vertigem periferica ou central
      - Teste do reflexo vestibulo ocular
        
        Fixar o olhar do paciente no nariz do examinador, apos isso deve ser feito uma virada abrupta para ambos os lados
        
        Ele avalia o nervo vestíbulo coclear que se estiver alterado esta relacionado a vertigem periférica
      - Tipo do nistagmo
        
        Analizar a direção do nistagmo
        
        Para isso deve-se pedir que o paciente olhe para os lados
        
        Se ocorrer alteração de direção esta relacionado com a vertigem central, se não periférica
      - Desalinhamento vertical do olhar
        
        Cobrir e logo depois descobrir rapidamente o olho do paciente para verificar se ha desalinhamento
- - - - Dramin por 2 dias