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INTERROGATORIO DE LOS
SÍNTOMAS descarga, Díaz Portillo, I. (1994).…
INTERROGATORIO DE LOS
SÍNTOMAS
Ningún síntoma aislado tiene valor diagnóstico. Es el síndrome, es decir, el conjunto de síntomas el que nos permite llegar a la determinación de la diagnosis.
En la anamnesis es imprescindible obtener el cuadro sintomatológico del paciente, en la forma más completa y amplia posible.
Para determinar la fecha de inicio del padecimiento se pregunta, desde cuando, donde, a que horas, etc.
Una intensa resistencia al cambio, una adaptación a los síntomas dentro de la vida cotidiana que dificulta su movilización.
A mayor cronicidad peor pronóstico en cuanto a la duración y resultados de un tratamiento psicodinámicamente orientado pues la existencia de sintomatología de larga data, Implica frecuentemente
La investigación semiológica debe hacerse en términos precisos, directos, con el fin de evitar confundir al entrevistado con preguntas que permiten evadir la respuesta buscada.
El cuestionamiento
claro impide la emergencia de obviedades inútiles a los fines de la investigación.
A través de la determinación de las circunstancias que rodean la emergencia de los síntomas, realizada mediante preguntas:
¿qué cree que pueda haber desencadenado su malestar?, ¿qué problemas había en su vida que puedan haberlo desencadenado?, etc.
La investigación del curso de la sintomatología, determinan la evolución del padecimiento desde su aparición hasta el momento actual y se encuentra estrechamente vinculadas con las circuntancias que los rodearon.
Esta búsqueda es importante porque permite detectar la eficiencia o ineficiencia del yo para enfrentar el conflicto que culmina con la produccion de uno o varios síntomas
Fenómenos o situaciones asociadas al síntoma. Cuales son los síntomas o molestias que acompañan al motivo de consulta principal.
Investigar la forma e intensidad en la que los síntomas alteran las relaciones:
- Familiar
- Social
- Laboral
- Sexual
La investigación de cada uno de los síntomas que constituyen el cuadro clínico que motiva la consulta
Y la de aquéllos que surgieron en alguna época de la vida del paciente, debe llevar siempre, desde el momento de su aparición hasta su estado actual.
Un caso particular de síntomas acompañantes del principal se conceptualiza como ganancia secundaria de la enfermedad
Confundida frecuentemente por quienes desconocen los principios de la psicodinamica con el "para que" del síntoma pero que
constituye en realidad.
Una expresión del funcionamIento de las capacidades sintética y adaptativa del yo, que aprovecha la presencia del síntoma para satisfacer algunas necesIdades ajenas y sobreañadidas a aquéllas que originaron la aparición de la enfermedad.
Díaz Portillo, I. (1994). Técnica De La Entrevista Psicodinámica. Interrogatorio De Los Síntomas. Pp. 95-114. Editorial Pax México.