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Texto:
A Relação Terapêutica
Empirismo colaborativo em ação
Obra: "APRENDENDO A TERAPIA
COGNITIVO-COMPORTAMENTAL"
Thase; Basco e Wright
EMPATIA, AFETO E AUTENTICIDADE
EMPATIA
“Entendo bem as circunstâncias de vida e o estilo de pensamento dessa pessoa?”
“Esta é uma boa hora para mostrar empatia?”
“Qual a quantidade necessária de empatia agora?”
“Existe algum risco em ser empático nesse momento com esse paciente?”
:star: demonstrar preocupação, mas também
vigorosa busca por soluções e ações
que reduzam o sofrimento e ajudem o paciente a lidar com os problemas da vida
incentivem o pensamento
racional + desenvolvimento
de comportamentos de
enfrentamento saudáveis
comunicar verbal/não-verbal de uma forma honesta, natural e emocionalmente conectada para mostrar aos pacientes que verdadeiramente entendem a situação
o Ψ deve ter autêntico senso de otimismo,
com crença na resiliência e no potencial de crescimento dos pacientes
:star:
EMPIRISMO COLABORATIVO
Ψ - paciente
O terapeuta como
professor-treinador
Amigável
(postura positiva + construtiva)
Envolvido
(amb de aprendizagem estimulante)
Criativo
(lidar com situação + buscar soluções)
Capacitado
(oferecer paciente ideias e ferramentas p mudança)
Orientado para ação
(adquirir conhecimento juntos + por em ação vida real)
Grau de atividade
do terapeuta na TCC
Maior no início
Menor com aprendizagem do paciente
O uso do humor na TCC
ajudar paciente:
reconhecer distorções cognitivas
expressar emoções saudáveis
experimentar prazer
pode ser estratégia de enfrentamento
altamente adaptativa
Por que usar?
1 - normalizar + humanizar aliança terapêutica
2 - ajudar romper padrões rigídos (pst + compt)
3 - recurso para combater sintomas e aliviar estresse
:warning: CUIDADO:
espontâneo e genuíno
construtivo
focado problema OU pensamento incongruente
:warning: USAR APENAS SE TIVER HABILIDADE
Flexibilidade e sensibilidade
Questões situacionais
(atentar-se à situação que
o paciente apresenta)
Questões socioculturais
(gênero, etnia, idade, condição socioeconômica,
religião, orientação sexual etc)
*ampliação da cultura geral do Ψ
Diagnóstico e sintomas
(doença, personalidade, sintomas)
Como lidar?
1- id problemas em potencial
2- não rotular o paciente
3- empenhe-se pela serenidade
relação terapêutica
flexível e personalizada
:warning: direcionado para a promoção da mudança
cognitiva
E
comportamental
do paciente
processo altamente colaborativo + responsabilidade compartilhada:
estabelecimento de metas e agendas
dar e receber feedback
colocar em prática os métodos de TCC na vida cotidiana
A TRANSFERÊNCIA
(Paciente)
reedição de elementos-chave
de relacionamentos prévios importantes
Para a TCC:
maneiras habituais de pensar e agir
que são repetidos no setting terapêutico
costuma ser menor
não é mecanismo usado para mudança
mas pode ser útil
fala das crenças nucleares do paciente
Perguntar:
3. Há uma reação transferencial
que exige atenção agora?
interferindo na colaboração?
bloqueando o progresso?
efeito destrutivo na terapia?
2- Você acha que há potencial para
efeitos negativos da transferência?
pense no preventivo
1- A transferência é um fenômeno
saudável ou produtivo?
A CONTRATRANSFERÊNCIA
(Ψ)
a relação com o paciente ativa no Ψ
pensamentos automáticos e esquemas --> potencial de influenciar o processo de terapia
Como id?
reconhecer emoções, sensações físicas ou respostas comportamentais
raiva
tensão
frustração
entediado
aliviado quando falta
dificuldades com determinados:
casos
quadros
sintomas
personalidades
relação terapêutica colaborativa,
simples e voltada para a ação
propiciar um ambiente de tratamento com
alto grau de autenticidade, afeto,
consideração positiva e empatia