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Doenças da tireoide, Obs: forma atipicas da doença de graves, Oftalmo e…

- - - - Oftalmopatia (Proptose (exoftalmia), quemose (edema da conjuntiva) e hiperemia conjutival), o mixedema prétibial (dermopatia) - Espessamento da pele devido ao acúmulo de glicosaminoglicanos, bócio difuso e a acropatia. Frêmito e sopro na tireoide: exclusivos da DG.
  - - - Onicólise – unhas de Plummer: descolamento do
        leito ungueal.
      - Qualquer paciente com bócio difuso e exame laboratorial de hipertireoidismo, tem Doença de Graves até que se prove o contrário.
  - - - Captação de Iodo Radioativo em 24h ou USG da tireoide e dosagem do TRAB (anticorpo anti-receptor de TSH).
        
        Se há hipercaptação da glândula, mas só em um local, provavelmente é adenomas. Se capta em vários locais, é um bócio multinodular. Se não houver hipercaptação, não é tireoidismo e sim tireotoxicose.
- - - - TSH aumentado + T4 diminuído = hipotireoidismo primário
      - TSH diminuído + T4 diminuído = hipotireoidismo central.
      - TSH aumentado + T4 normal = hipotireoidismo subclínico.
    - - Anti-TPO (antitireoperoxidase)
      - Anti-TG (antitireoglobulina)
      - Ultrassonografia – quando houver bócio.