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Lumbalgia no especifica, -Presente en momentos específicos
-Se sabe que…
Lumbalgia no especifica
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Causas Fisiológicas
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¿Vieja o nueva causa?
Dolor miofascial
Generando puntos gatillos, (tención en ciertas partes en especifico del musculo)
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- Es de origen crónico
-No se detecta
-Se desconoce la causa
-Es generalizado
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No es un factor en especifico, esta asociada al sedentarismo
Se demostró que no hay asociación, el hecho de tener una hernia discal no atribuye a la aparición de la lumbalgia, ya que es de difícil diagnostico, y no hay consenso
Se creía que la columna era muy inestable, por lo que generaba mucho estrés dándose la lumbalgia, en una fotografía al realizar presión se encontró una separación mayor en px con lumbalgia. pero no es significativo, por lo que no se asocia la inestabilidad con la lumbalgia
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Simons y Travells argumentaban que la mayoría de las lumbalgias eran de origen muscular y no articular, atribuían que ciertos músculos muy profundos presentaban contracturas como:
-Psoas iliaco
-Glúteo Medio
-Piriforme/Piramidal
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Se presento un estimulo doloroso, provocando que el SNC modifique la sensibilidad de la zona haciéndola hipersensible por lo que en acciones que no provocaban dolor, si se presentara.
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La evidencia demuestra que el dolor disminuye a corto plazo en el 100% de los pacientes.
Se trabaja con:
-Tens
-Corrientes Interferenciales
(episodio agudo)
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En el 100% de los pacientes se demostró que hay beneficio sin embargo el nivel varea de paciente a paciente
(episodio agudo)
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Se demostró que hay población en la que no hay ningún efecto, sin embargo en mas de la mitad de esta si se demostró efecto
(episodio agudo)
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Hay mucho sesgo ya que depende el tipo de masaje y el fisioterapeuta que lo realice, en general mejora el dolor y la función.
(episodio agudo)
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En guías de la APTA son muy recomendadas, sin embargo no en las del IMSS, ya que no todos los profesionales las saben realizar
(episodio agudo)
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Alivia el dolor y mejora la función, es una intervención invasiva es beneficiosa en puntos gatillo
(episodio agudo)
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No se recomienda el uso de tracciones, ya que no mejora ni el dolor, ni la función.
(episodio agudo)
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El reposos esta contraindicado en todas las GPC"s para la lumbalgia, ya que es contraproducente en todos los sentidos
Dirigidos para fortalecer la musculatura del Core, va dirigido en nivel básico, intermedio y avanzado.
Al trabajar la propiocepción el paciente se hace mas consiente de su cuerpo y su lesión, por lo que es menos propenso a lesionarse.
Dependiendo el dolor será el diagnostico, a base de esto se da el tratamiento personalizado, disminuyendo la irradiación del dolor.
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Serie de procedimientos destinados para disminuir el dolor y aumentar la función tras una lumbalgia no especifica
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