Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

鼻渊 sinusitis - Coggle Diagram

- - - - 鼻涕黄稠或粘白量多,从鼻道上方流下,
        鼻塞,嗅觉减退,鼻内肌膜肿,眉间或颧部有压痛,。
      - 伴发热重,恶寒轻,舌质红,苔微黄,脉浮数
    - - 疏风清热, 宣肺通窍
    - - 银翘散合苍耳子散、皂角刺
        
        苍耳子散加黄芩、连翘、葛根、菊花+蝉蜕
  - - - 伴头晕、头重,体倦、脘胁胀闷,食欲不振,
        小便黄,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
      - 鼻涕黄浊稠粘,从鼻腔上方流下量多鼻塞,嗅觉减退,
        鼻内肌膜、红肿、头痛、眉间压痛
    - - 清热利湿, 化浊通窍
    - - 甘露消毒丹加减
        
        芳香化浊，行气醒脾；石菖蒲、藿香、白蔻仁、薄荷
        
        清热利湿；滑石，茵陈，黄芩，连翘，木通
        
        若鼻塞甚者，可加疮耳子，辛夷
  - - - 鼻涕⻩稠粘为脓样,量多,从鼻腔上方流下,有臭味,嗅觉差,
        鼻粘膜肿胀红赤, 头痛剧烈,眉间及颧部叩压痛明显。
      - 伴发热,口苦、咽干、目眩、耳鸣耳聋、
        急躁易怒,舌质红,苔黄、脉弦数。
    - - 清泻胆热, 利湿通窍
    - - 龙胆泻肝汤加减
        
        清肝泻火；柴胡，龙胆草，黄芩，栀子
        
        清热利湿；泽泻，车前子，木桶
        
        滋阴养血；生地，当归
        
        健脾和中；甘草
        
        鼻塞甚者可加疮耳子，辛夷，薄荷
  - - - 鼻涕白粘,鼻塞或重或轻、嗅觉减退,鼻内肌膜淡红,肿胀,鼻甲肥大,遇风冷刺激,鼻塞及流涕加重。
      - 伴畏寒肢冷,气短乏力,自汗畏风,咳嗽,舌质淡苔薄白,脉缓弱。
    - - 温补肺气, 散寒通窍
    - - 温肺止流丹合苍耳子散、皂角刺
        
        头额冷痛，可加羌活，白芷，川芎
        
        若畏寒肢冷，遇寒加重者，可加防风，桂枝
        
        若鼻涕多者，可加半夏，陈皮，薏苡仁
  - - - 伴食少腹胀,便溏,肢困乏力, 面色萎黄,头晕重，或头闷胀
      - 鼻涕白粘、鼻塞、嗅觉减退,鼻内肌膜淡红而肿胀。
      - 舌质淡苔薄,脉缓弱。
    - - 健脾利湿，益气通窍
    - - 参苓白术散加减
        
        方中人参，白术，茯苓，甘草共为四君子汤，以补脾益气
        
        健脾渗湿；山药，扁豆，薏苡仁。砂仁
        
        若鼻涕浓稠量多者，可加陈皮，半夏，枳壳，瓜蒌
- - - - 多因肺脾气虚，邪毒久困，凝聚鼻窍而致。
    - - 多由外邪侵袭，导致肺、脾胃、肝胆的病变而发病
  - - - 情志不遂，恚怒失节，胆失疏泄，气郁化火，胆火循经上犯，移热于脑，伤及鼻窍；或邪热犯胆，胆热上蒸鼻窍而为病。
    - - 饮食失节，过食肥甘煎炒、醇酒厚味，湿热内生，郁困脾胃，运化失常，湿热邪毒循经熏蒸鼻窍而发为本病。
    - - 起居不慎，冷暖失调，或过度疲劳，风热袭表伤肺，或风寒外袭，郁而化热，内犯于肺，肺失宣降，邪热循经上壅鼻窍而为病。
    - - 久病体弱，或病后失养，致肺脏虚损，肺卫不固，易为邪犯，正虚托邪无力，邪滞鼻窍而为病。
    - - 久病失养，或疲劳思虑过度，损及脾胃，致脾胃虚弱，运化失健，气血精微生化不足，鼻窍失养，加之脾虚不能升清降浊，湿浊内生，困聚鼻窍而为病。