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Mulher 70 anos, SOAP, S - Mulher de 70 anos, inicialmente apresentava…
Mulher 70 anos
Sintomas:
Vômitos, após dor abdominal
Quantas vezes vômitou?
Será se teve choque?
FC: 40 bpm
Bradicardia
bradiarritmia?
PA: 80x50 mmHg
Hipotensa
Dor abdominal intensa que acabou acordando ela
Dor nos braços e tórax após ajudar o filho na mudança
Angina instável ?
IAM?
HD:
Abdômen agudo?
IAM?
Angina instável?
Pneumotórax?
Pneumonia?
Esofagite?
Gastrite?
Dados do paciente:
Mulher
Classe socioeconômica C
70 anos
Fez esforço físico
Comorbidades?
Hipertensa
DM
dislipidêmica
Exame
ECG ?
Com supra de ST em D1, D2, D3, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6
TC sem contraste
AVE?
Hidrocefalia?
Troponina
55
Raio-X de tórax
SOAP
S -
Mulher de 70 anos, inicialmente apresentava somente um quadro de vomito e acabou sendo deixada para trás no atendimento. Quando foi atendida estava com FC de 40 bpm, PA de 80x50 mmHg, relata a ocorrência de uma dor abdominal que a acordou durante a noite e logo em seguida começou os quadros de vomito. Relatou que ontem tinha ajudado o seu filho na mudança e hoje estava com muita dor nos braços e no tórax, que piorava ao movimento.
O -
Hipotensa
Bradicardica
Hipovolêmica
Troponina alterada
ECG com supraST
Raio X sem dissecção aórtica
A -
IAM
P -
Mandar para sala de emergência para MOVE ( monitorar, ofercer oxigênio, fazer acesso venoso e solicitar exames)
Check list para fibrinólise e suas contra indicações.
Exame neurologico ( escala de glasglow)
Eletrólitos
Aspirina mastigável(três comprimidos)
Chamar/encaminhar a hemodinamica
GRUPO 1
Barbara Sales
Elza Thereza
Giovanna Azevedo
Eduarda Araújo
Shara Hozana
Victor Rezende
Vitória Alves Moreira
Objetivos de estudos:
Estudar quadro clínico, diagnóstico e tratamento da SCA
bradicardia sintomática