Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Polimiositis y dermatomiositis, Fuentes, APOLINAR CANALES PEÑA - Coggle…

- - - - Anticuerpos contra endotelio
        
        Toxicidad por las vías mediadas por IFN I e IFN-β.
        
        Atrofia perifascicular, 50%
- - - - DM juvenil
  - - - sobre todo con
        
        Fibratos o ácido nicotínico
- - - - Disnea
      - Neumopatía intersticial
      - Alveolitis
      - Bronconeumonía
- - - - (>2 000 U/L)
    - - MDA5
        
        ILD de progresión rápida)
        
        Úlceras digitales
        
        Exantema palmar intenso
        
        Amiopática
      - Mi-2
        
        Más benigna
      - TFI1 y NXP2
        
        Riesgo de cáncer
  - - - RM
        
        Edema
        
        Alteración en la aponeurosis
      - EMG
        
        Descargas repetitivas complejas
        
        Activación temprana de unidades motoras polifásicas de pequeña amplitud y corta duración
        
        Ondas agudas positivas y potenciales de fibrilación
        
        Guía de biopsia en debilidad grado 4 o 5 MRC
    - - Hemisferios cerebrales
      - Nervio periférico
      - Unión neuromuscular
      - Médula espinal: células del asta anterior
  - - - Atrofia con fasciculaciones
        
        Esclerosis lateral amiotrófica
      - Debilidad por fatiga
        
        Miastenia grave
      - Síntomas sensitivos
        
        Afección de la médula espinal o Polineuropatía
      - Distrofia muscular
        
        Hipertrofia o atrofia de las pantorrillas
        
        Contracturas tempranas antes del desarrollo de debilidad
        
        Aleteo escapular
        
        Antecedente familiar positivo
  - - - Exantema en heliotropo
      - Pápulas de Gottron
      - Capilares dilatados en los lechos ungueales
- - - - Ausencia de neoplasia maligna
        
        Favorable
        
        Supervivencia a 5 años 93%
      - Desfavorable
        
        ILD relacionada
        
        Enfermedad cardíaca
        
        Edad avanzada
        
        Mal manejo
  - - - Tratamiento inmunitario de por vida
  - - - Antes de iniciar los glucocorticoides orales
        
        Metilprednisolona intravenosa (1g/día/3 días)
        
        Mantener dosis hasta que la fuerza se normaliza
        
        Reducir 5 mg cada 2-4 semanas
        
        En dosis de 20 mg al día o en días alternos
        
        Reducir 2.5 mg cada 2-4 semanas
        
        Llegar a ≤10 mg/día
    - - Prednisona 0.75-1.0 mg/kg al día
        
        Sin mejoría significativa después de 2 a 4 meses
        
        Se agrega un fármaco de segunda línea