Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยจอประสาทตาลอก (Retinal detachment) - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยจอประสาทตาลอก
(Retinal detachment)
จอประสาทตา คือ
ทำหน้าที่รับภาพ
มีความสำคัญในการมองเห็น
ผนังชั้นสุดในของลูกตา
ระหว่าง Choroid กับ vitreous
การลอกหรือการแยกชั้นของ sensory Retina ออกจาก Retinal pigment epithelium
ประกอบด้วย
Cell เรียงตัวกัน 10 ชั้น ส่วนที่หนาที่สุด
ส่วนที่อยู่ใกล้ Optic disc จะหนา
0.5 mm.ที่บริเวณ Ora serrata หนา
0.15 mm.และที่ Fovea หนา
0.09 mm.
พยาธิสรีรวิทยา
choroid
Retina
Sensory retina
Optic disc
RPE
Oraserrata
Vitreous
สาเหตุ
การเสื่อมของ retina or vitreous
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
Lens extraction PPV etc.
Mopia
Trauma
DM
Family history
พยาธิสภาพ ได้เป็น 3 ชนิด
1.จอประสาทตาลอก ชนิดที่มีรู หรือรอยฉีกขาด
เกิดจากมีรูรั่วที่ชั้นในเรียกว่า retina break
มีน้ำจากวุ่นตาไหลผ่านทะลุเข้าไปขังระหว่างจอประสาทตา
2.จอประสาทตาลอกชนิดที่มีการดึงรั้ง
เกิดจากการมีแรงดึงรั้งของวุ้นตา
เกิดการฉีกขาดของจอประสาทตาจนมีจอประสาทลอก แบบชนิดมีรูได้
3.จอประสาทตาลอกชนิดที่มีความผิดปกติของการซึมผ่าน
เกิดจากการซึม หรือไหลผ่านของเหลว
ซึมออกจากเส้นเลือดในจอประสาท
เส้นเลือดของ Choroid
อาการ
ระยะแรกมองเห็นจุดดำลอยไปลอยมา
มองเห็นแสงระยิบระยับ
มองเห็นคล้ายมีม่านบังตา
ตามัวมากขึ้น
เห็นภาพบิดเบี้ยว
การรักษา
1.การฉีดยาเข้าน้ำวุ้นตา
2.การใช้แสงเลเซอร์
3.การฉีดแก๊ส C3F8 เพื่อกดรูรั่ว
4.การผ่าตัดรัดบริเวณตาขาวโดยใช้ซิลิโคนหนุน
5.การผ่าตัดวุ้นตา
6.การใช้ยารักษาโรคเดิมที่เป็นสาเหตุในกรณีผู้ป่วยจอประสาทตาลอกชนิดมีความผิดปกติของการซึมผ่าน