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ASMA PEDIATRICO, Ericka Jacqueline Arroyo Rojas 6E UQI Fuente…

- - - - :star: No se recomienda la FeNO como único estudio para dx asma
        
        :star: Se sugiere utilizar la FeNO como medida objetiva de inflamación eosinofílica de las vías aéreas en px con sospecha clínica de asma, aunque no realicen una buena espirometría
  - - - Factores predisponentes: mecanismos epigenómicos, los cuales dependen de estímulos ambientales (dieta, microbiota y exposición a contaminantes
        
        Células directoras: linfocitos T
        reguladores, T ayudadores [Th] o las células dendrítica
        
        Células efectoras (eosinófilos y neutrófilos) y moléculas (citocinas,
        adhesinas, mediadores químicos y neurotransmisores).
        
        :red_flag: Los 3 mecanismos más importantes en la progresión del asma son:
        1.- Inflamación de la vía aérea
        2.- Obstrucción variable del flujo aéreo
        3.- HRVA.
  - - - 1.- Control de sintx:
        
        :!: En niños mayores de 5 años:
        :check: Síntomas diurnos ≥2 veces por semana
        :check: Uso de medicamento de rescate ≥ 2 veces por semana
        :check: Despertares nocturnos por síntomas de asma ≥ 1 al mes
        :check: Limitación de la actividad física debido al asma
        
        :!: En niños menores de 5 años:
        :check: Síntomas diurnos >1 vez por semana
        :check: Uso de medicamento de rescate >1 vez por semana
        :check: Despertares nocturnos por síntomas de asma ≥ 1 vez al mes
        :check: Limitación de la actividad física debido al asma
        
        2.- Gravedad: se determina considerando facts de la HC y el escalonamiento de tratamiento que incluye tres niveles:
        :pencil2: Asma leve: control con paso 1, 2 o 3
        :pencil2: Asma moderada: control con paso 4
        :pencil2: Asma grave: necesidad de paso 5
        
        3.- Fenotipos
        :explode: Asma alérgica: Inicio temprano, antecedentes personales y familiares positivos para alergia
        :explode: Asma no alérgica: Eosinofílica, neutrofílica o paucigranulocítica, con respuesta irregular a CEl
        :explode: Asma con limitación fija al flujo de aire (remodelación): Sin reversibilidad, después de años de padecer asma
        :explode: Asma con obesidad: Síntomas muy aparentes, usualmente sin eosinofilia
        
        Anexo imagen