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Incontinência Urinária - Coggle Diagram

- - - - Delirium
      - Infecções do trato urinário
      - Uretrite e vaginites atróficas
      - Restrição de mobilidade
      - Aumento do débito urinário
      - Medicamentos
      - Distúrbios psiquiátricos
  - - - mais comum em mulheres jovens e de meia-idade
      - fraqueza dos músculos profundos do assoalho da pelve
      - Qualquer estresse físico que aumenta a pressão abdominal
        
        tosse
        
        espirro
        
        exercício
        
        esforço
        
        gravidez
      - Fatores de risco
        
        obesidade
        
        partos vaginais
        
        hipoestrogenismo
        
        cirurgias
    - - mais comum em pessoas idosas
      - intensa e repentina vontade de urinar, seguida por perda voluntária de urina
      - provocada por irritação da bexiga urinária, AVC, ansiedade, lesão medular e esclerose múltipla
      - Causas
        
        Transtornos neurológicos
        
        anormalias vesicais
        
        idiopática
    - - vazamento involuntário de pequenos volumes de urina
      - isso ocorre quando o fluxo da urina é bloqueado ou os músculos da bexiga não se contraem mais
        
        bexiga torna-se excessivamente cheia e a pressão interna aumenta até que a urina vaze
      - Exemplo: hiperplasia prostática
    - - perda de urina resultante da incapacidade de chegar ao banheiro a tempo
      - se diferencia da urgência pelo fato de não estar relacionado ao trato urinário, mas sim por fatores externos
      - resultado de AVC, Alzheimer, artrite grave
    - - mais de um tipo de incontinência em um mesmo paciente
- - - - emerge da medula em nível de T11 a L2
        
        estimula o relaxamento na parede do deltrusor e contração do esfíncter uretral interno
    - - A inervação origina-se de neurônios localizados na coluna intermediolateral dos segmentos S2-S4 da medula
        
        os impulsos nervosos provocam a contração do músculo detrusor da bexiga e o relaxamento do músculo esfíncter interno da uretra
        
        o centro de micção inibe os neurônios motores somáticos que inervam o músculo esquelético no músculo esfíncter externo da uretra
        
        resultando na contração da parede da bexiga urinária e o relaxamento dos músculos esfincteres, ocorrendo na urinação
    - - pressão interna aumenta
        
        receptores de estiramento na sua parede transmitem impulsos nervoso para a medula espinhal
- - - - chás
      - café
      - energético
      - álcool
    - - promove a facilitação do aprendizado da correta contração muscular
    - - preestabelecimento de intervalos para as micções
    - - aplicação de impulsos através de agulha ou eletrodos de superfície
  - - - Oxibutina
        
        potente ação antimuscarínica e não seletiva para os receptores muscarínicos vesicais
        
        leve ação no relaxamento do músculo liso mediante bloqueio dos canais de cálcio
      - Solifenacina
        
        antagonista do receptor muscarínico seletivo da bexiga, o qual tem maior especificidade para os receptores M3, quando comparados aos receptores M2
      - Tolterodina
        
        antagonista do receptor muscarínico com relativa seletividade pelos receptores da bexiga, atuando mais sobre estes do que sobre os receptores das glândulas salivares
    - - Mirabegron
        
        age ativando os beta-3-adrenorreceptores, relaxando o músculo detrusor e aumetando a capacidade vesical
        
        utilizado na I.U. de urgência e bexiga hiperativa
    - - utilizados no tratamento de IUU e de bexiga hiperativa (1 linha)
      - atuam bloqueando os receptores muscarínicos e deprimindo as contrações involuntárias do músculo detrusor
      - não recomendado para pacientes idosos com demência