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EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LOS CONCEPTOS MÉDICO-PSICOLÓGICOS, NCR1779 (40),…
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LOS CONCEPTOS MÉDICO-PSICOLÓGICOS
Están ligados al esfuerzo de buscar soluciones a problemas sobre la existencia
1.-Conceptos del hombre primitivo
Desde un inicio se ha tenido la duda de saber el porque de las cosas.
Atribuyó a seres sobrenaturales ser la causa de la existencia de lo que les resultaba incomprensibles.
Tenían conciencia de su mortalidad por lo que se consolaba en la idea de tener otra vida inmortal después de esa.
Los sueños podrían haber influido en este pensamiento
Las teorías sobre perturbaciones mentales trataron sobre todo conceptos mágicos-animistas.
La conducta extraña significaba la apoderación de un cuerpo por parte de un espíritu.
Se recurría a encantamientos, menjurjes y chamanes si el espíritu se consideraba maligno
Eran pensamientos de chinos, hebreos, caldeos, asirios y egipcios
Dio origen a sus practicas mágicas y religiosas
Totemismo: cada miembro del clan esta ligada a un espíritu animal
Rito: Practicas religiosas en cambios importante de la vida, superación de crisis colectivas y Mejorar relación entre espíritus
2.-Civilización Griega(V y IV a. C)
Se plantearon problemas filosóficos y psicológicos con posibles soluciones.
Su mitología es el resultado de observaciones realistas de pasiones y aspiraciones humanas.
La mayor parte de fenómenos naturales eran causados por la acción de dioses, ninfas, gigantes, espíritus, etc.
Aunque hubieron ciudadanos que pensaban que ocurren por si mismos con una explicación natural
Atribuían a los dioses del Olimpo una participación en su vida.
Tenían normas éticas y estéticas, en la cual la vida era lo natural y respetable.
Por lo que no se consolaron en esperanzas de inmortalidad
Creación del oráculo como el de Apolo de Delfos
Aplicaron sistemáticamente el razonamiento objetivo para comprender la naturaleza y experiencias personales.
Hipócrates
usó el razonamiento científico haciendo observaciones clínicas y planteando conceptos como resultado.
Se planteó que el cerebro es órgano del pensamiento y que sus patologías tienen causas naturales.
Clasificó las enfermedades mentales en manía, melancolía y frenitis.
Señaló la importancia de herencia en las enfermedades
Afirmó que las lesiones en la cabeza desencadenan alteraciones motoras y sensoriales
Confió en la capacidad recuperativa del organismo con bases terapéuticas
Platón
planteó que la salud depende del equilibrio entre cuerpo y alma.
Y que los desordenes mentales se debían por trastornos morales o corporales.
Creía que los actos criminales de enfermos mentales no eran responsables de sus actos.
Se refirió a la importancia de la protección al enfermo mental
Aristóteles
sintetizó los conocimientos de la naturaleza logrados en su época
Pensaba que si la mente era inmaterial no podía ser atacada por alguna enfermedad
Cultura Romana
Asclepíades
distinguió entre ilusiones, delirios y alucinaciones oponiéndose a sangrías y restricciones mecánicas.
Areteo de Capadocia
describió las fases maniaca y melancólica de la psicosis.
Expresó que ciertas enfermedades físicas tiene origen psicológico
Galeno de Pérgamo
contribuyó en la anatomía del sistema nervioso.
Señaló causas de enfermedades mentales como lesiones de cabeza, alcoholismo, miedo, cambios menstruales, adolescencia y fracasos amorosos.
3.-La edad media (476-1453)
Se caracteriza por la influencia de la iglesia en todas las actividades humanas.
Se enseñó a utilizar el método deductivo en las universidades de Paris, Oxford, colonia y Salamanca por depender de la iglesia.
Este método es opuesto al pensamiento científico.
Caracterizada por la reverencia por la autoridad clásica, credulidad y ausencia de escepticismo sano.
Las personas esperaban que sucedieran milagros.
La cultura medieval era educada en la obediencia a la autoridad y aceptar normas y costumbres.
La iglesia se ocupaba en cuidar las almas.
La nobleza feudal mantiene el orden y proteger a los siervos.
Aunque hubiera una organización de control todavía las personas no tenían una buena calidad de vida
Hubo una reactivación de ideas demonológicas después de la caída de la civilización grecorromana.
Originando reacciones mentales colectivas producto de condiciones sociales y culturales.
Como procesiones de flagelantes, las cruzadas, histeria colectiva y posesiones demoniacas.
El hombre fue conceptualmente dividido en operaciones del espíritu y operaciones del cuerpo.
El estudio de la mente quedó a cargo de los intereses del clérigo y filósofo especulativo.
El médico se encargó de operaciones corporales.
Los enfermos mentales los tenían en estados deplorables.
EL "tratamiento" siempre era la oración, exorcismo o el uso de reliquias.
Y a métodos más drásticos como azotes, hambre, cadenas y diferentes torturas.
Entre los primeros cristianos hubo personas que comenzaron a cuidar a los enfermos mentales.
Eran considerados como demonios y brujas.
Los expiaban de sus "pecados" con métodos severos.
4.-Siglos XV y XVI
Aparición del Humanismo y los humanistas que se dedicaron al estudio de obras antiguas para "humanizarse".
Se encuentran
Petrarca, Boccaccio, Cellini, Rabelais
.
Tuvieron una inclinación al pensamiento abstracto y deductivo con el desinterés en la experimentación.
Se dieron las primeras manifestaciones del renacimiento en Italia.
Obras arquitectónicas (
Brunelleschi
), escultóricas (
Donatello
) y pictóricas (
Miguel Ánge
l).
El renacimiento mostró una nueva orientación a la libertad.
Planteando que cualquiera tenga la oportunidad de formar parte de la nobleza.
El protestantismo
Surgieron actos de rebeldía hacia la religión y el hombre empezó a confiar en sus sentidos y experiencias.
Y se originó la ciencia: "Para saber hay que observar".
Los médicos comenzaron a observar con detenimiento a sus pacientes y registrar las apreciaciones.
Personas que rechazaron las teorías demonológicas.
Paracelso
afirmó que las enfermedades mentales pueden tener causas psicológicas.
Creía que la luna y los astros influían de manera sobrenatural en el cerebro (lunáticos).
John Weyer
publicó un libro donde mostraba a los torturados y quemados por brujería que eran solo enfermos mentales que necesitaban ayuda.
Se dedicó a desordenes mentales
Reginald Scott
en su libro negó que los demonios causaran trastornos mentales.
San Vicente de Paul
declaró que las enfermedades mentales no son diferentes de las enfermedades corporales y las dos requieren ayuda.
La demonología perdió fuerza y los enfermos fueron llevados a asilos desde 1409.
"Hipolitos" fue el primer hospital parar trastornos en América en 1566.
5.-El siglo XVII
Apareció el racionalismo que se basa en que el universo y la experiencia humana pueden ser comprendidos con el uso de la razón.
La ciencia se convirtió en uno de los principales objetivos del hombre.
Aparecieron el telescopio y microscopio.
Galileo
afirmó que la tierra orbita alrededor del sol y esta en constante movimiento.
Antonie Van Leeuwnhook
comprobó la existencia del mundo microbiano.
Thomas Sydenham
sugirió que se podía identificar enfermedades específicas..
Algunas enfermedades eran debidas a la lucha de un agente infeccioso contra el organismo.
Baruch Spinoza
negó la libre voluntad pero afirmó que las pasiones son instrumentos de autorrealizacion.
Robert Burton
resume los conocimientos de la neurosis.
Lo define como un shock sin fiebre acompañado por miedo y tristeza sin razón aparente.
Aconsejó el empleo de plegarias pero sin descuidar la dieta, sueño, evacuaciones y ejercicio tanto del cuerpo como de la mente además de distracciones
El estado creó mas asilos para el cuidado y protección de los enfermos.
Pero el cuidado de los pacientes era muy deficiente.
6.-Progreso durante los siglos XVIII y XIX
Isaac Newton
Unió a los cielos y a la tierra por medio de leyes uniformes que gobiernan a los cuerpos en movimiento.
Creó la ciencia de la dinámica de un golpe, demostrando ser muy brillante.
Voltaire y Montesquieu
Creían que la razón permitía librar a los hombres de la ignorancia.
Afirmaba la bondad innata del hombre y la posibilidad del progreso.
El hombre perseguiría su interés económico y la sociedad evolucionaria a la máxima producción.
Con la revolución Francesa triunfo la razón, la ciencia y las ideas democráticas.
Darwin
publico el libro "El origen de las especies"
Paul Ehrlich
inicia la era científica del tratamiento quimico y la terapia específica
Inicia la reacción idealista contra el empirismo británico.
Aparece el romanticismo para dar paso a la emoción e imaginación en contra del racionalismo matemático.
7.- "La reforma Humanitaria"
Ciertas personas vieron que la locura viene por causas naturales.
Y el problema de los enfermos mentales fue acarreada de manera mas comprensiva y racional.
Fue el punto de partida de reformas en el cuidado de los pacientes en los hospitales.
Felipe Pinel
logró remover las cadenas de los enfermos mentales para tratarlos con bondad y hacerlos mas fáciles de manejar.
Esquirol
continuo con esta idea llevándola a otras ciudades y construyendo mas instituciones.
William Tuke
estableció una institución en NY para que los enfermos mentales vivan y trabajen en un espacio tranquilo y comprensivo.
Benjamin Rush
publicó uno de los primeros textos de psiquiatría.
Dorotea Dix
cautivó al gobierno para la creación de 32 hospitales mentales y cambios en reformas.
8.-Las enfermedades nerviosas
En el siglo XIX hipocondría, histeria, dispepsia y vapores designaban enfermedades "nerviosas".
Jorden
planteo que los síntomas de brujería tenían causas naturales no mágicas.
Explicaban como los órganos pueden ocasionar síntomas tan diversos.
Propuso 3 mecanismos: contacto de un órgano con otro, difusión de un humor y similitud de sustancias o función.
Laurenties
Propuso que la simpatía entre el útero y senos durante el embarazo era transmitido por la vena ácigos y nervios intercostales.
Se evidenció que no se debe por el daño de los organos sino directamente del daño a nervios.
Purcel
explicó que la presión de "aire" en los órganos lo causaba.
Se pensaba que tienen orígenes abdominales y daban sus vías naturales de simpatía.
Winslow
propuso que debería llamar a los nervios intercostales como "los grandes nervios simpáticos".
En 1730 se asoció a hipocondría con melancolía.
La histeria se relaciono con exaltación del ánimo.
Se explicaron como alteraciones de la conducción nerviosa con mecanismos desconocidos.
Tratter
planteó que era hereditario o por formas de vida inadecuadas.
9.-Desarrollos Recientes
La psicología inicio su desprendimiento lento y tardío de la teología y filosofía especulativa.
Enfoque de la psicología experimental
Nación de una rama de la fisiología con investigación en laboratorios.
Aplica métodos que han dado buenos resultados en otras ciencias, pero para el estudio de funciones mentales aisladas.
Percepción, memoria, emociones,etc
Los experimentos psicológicos en laboratorio no aclararon algunos problemas fundamentales de la clínica.
Como los motivos de la conducta
John Watson
propuso la fundación de una psicología objetiva en 1924.
Enfoca su estudio a aquello que es susceptible a ser observado y medido.
Pavlov
inicia la fortaleza y debilidad de la reflexología con el principio de descomponer el ambiente en estímulos susceptibles de producir condicionamientos independientes.
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Enfoque de la psiquiatría clínica (Siglo XIX)
Emilio Kraepelin
elaboró una clasificación de las enfermedades mentales y llevó a cabo sus trabajos en hospitales de enfermos mentales.
Se descubrieron la existencia de lesiones microscópicas de tejidos posibles causantes de trastornos mentales.
También propuso posibles cambios metabólicos, desordenes sistémicos o defectos hereditarios
Noguchi y Moore
reforzaron esta idea al descubrir treponema pálido en el cerebro de enfermos paralíticos.
Nació el punto de vista somatogénico u organicista en hospitales de enfermos mentales, en este punto se pone énfasis en la descripción clínica, la evolución y clasificación de trastornos mentales.
Kraepelin
agrupó las aberraciones de las conductas en entidades nosológicas.
Enfoque psicoanalítico
Médicos y psicólogos consideraban validos para investigación a los procesos mentales conscientes.
Freud
estudió al hombre en la sociedad y cultura en la que vive aplicando técnicas de asociaciones libres del pensamiento.
El estudio de la histeria e hipnotismo fue el punto de partida de la teoría psicogénica de EM.
Hipnotismo era un fenómeno misterioso muy conocido gracias a
Antonio Mesmer
por curaciones notables.
Se determinó como un estado mental de sugestibilidad exagerada perdiendo la voluntad.
Pueden no tener memoria de lo ocurrido
Charcot
hizo investigación en enfermos clasificados como enfermos mentales.
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Braid acuñó el termino de hipnotismo
NCR1779 (40)
JONATHAN VELIZ