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ENFERMEDADES TUMORALES DE LA PLEURA - Coggle Diagram
ENFERMEDADES TUMORALES DE LA PLEURA
constituye 1/3 de los exudados
1/3 de los derrames pleurales malignos
cáncer pulmón
Mesotelioma
tumor primario de la pleura
Localizado
Malignos
Benigno
Asintomatico
Difuso
Siempre maligno
Clínica
Dolor torácico
Puede haber o no derrame pleural
Engrosamiento pleural
Exposición laboral al amianto o ASBESTO
PRONOSTICO
Escasa respuesta a la quimioterapia y radioterapia
cirugía radical...VER:
Función Cardiaca
Función pulmonar
tumores pleurales de la capa submesotelial
Fibromas
Lipomas
Sarcomas
Tumores secundarios
tumores mediestinicos
Sarcomas con afección costal
tumores de mama con invasión pleural directa
Tumores de la pared torácica
Tumores metastasicos
Pulmón
Mama
Ovario
Tracto gastrointestinal
Riñón y vías urinarias
Hemopatías malignas
Linfoma
Mieloma
Macroglobulinemia de Waldenstron
CLINICA
Disnea de esfuerzo
Derrame pleural
Tos
DIAGNOSTICO
radiografía de tórax
Derrame Pleural
Engrosamiento pleural
Tomografía Computada de tórax
Engrosamiento pleural y prominencias nodulares sugieren mesotelioma
Ecografía Pleural
Guía para punción
Sensibilidad del 90% para derrames pleurales malignos
PET_TC
Valora extensión subdiafragmatica del tumor
Análisis de líquido pleural
Valores elevados de LDH se asocian con peor pronóstico
PH y glucosa bajo
Peor pronóstico
PH menos 7.30
Glucosa menos 60mg/dl
Exudado
RECUERDA
TORACOCENTESIS
Debe detenerse si aparece TOS
Riesgo de Neumotórax
PLEURODESIS
Usos de sustancias químicas para inflamar y adherir la pleura
Evita el derrame pleural
Si no se puede hacer pleurodesis
Colocación de catéter pleural tunelizado