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CEFALEIA, ERGOTAMINA, TRIPTANOS - Coggle Diagram
CEFALEIA
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CLASSIFICAÇÃO
primárias
sem lesão estrutural, cefaleia é a própria doença. 90% do total, mais frequente a enxaqueca, tensional e em salvas.
secundárias
sintoma de uma doença subjacente, neurológica ou sistêmica (tumor, dengue, meningite)
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ENXAQUECA
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FISIOPATOLOGIA
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vômitos e náuseas ocorrem por conta da estase gástrica, da maior sensibilidade dopaminérgica e proximidade do núcleo trigêmeo ao trato solitário
CARACTERÍSTICA
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dor gradual ou crescente pulsátil, agrava com atividade física. FOTOFOBIA e FONOFOBIA
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Associada a náuseas, vômitos, fotofobia, fonofobia, aura
TRATAMENTO
não medicamentosa
diminuir o estresse, repouso, horas de sono, ambientes com baixa luz e silencioso, compressas frias, acupuntura, psicoterapia cognitiva comportamental.
analgésicos
moderada
ERGOTAMINA, AINE (ibuprofeno, naproxeno), TRIPTANOS.
grave
AINE IV ou EV, SUMATRIPTANOS, CLORPROMAZINA
fraca
AAS, Paracetamol, dipirona, AINEs
ERGOTAMINA
alcaloide vasoconstritor usado quando o tratamento com anti-inflamatórios não esteroides (AINES) não tem efeito
estimula a musculatura lisa vascular, causando vasoconstrição de artérias e veias. deprime o centro vasomotor do cérebro. diminui a amplitude da pulsação das arterias.
TRIPTANOS
tem ação agonista sobre receptores de serotonina 5HT1B e 5HT1D, lava a constrição dos vasos cranianos e inibe a inflamação neurogênica
contraindicados aos pacientes com insuficiência arterial, HAS não controlada, pacientes sob tratamento com inibidores da monoaminoxidase, inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou lítio, gravidez e amamentação
iniciar com baixa dose e aumentar até ter uma melhor eficácia e tolerabilidade. dorga de ação longa aumenta a adesão do tratamento. manter medicação por 2 a 3 meses
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