Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ครรภ์แฝดน้ำ (POLYHYDRAMNIOS), นางสาวสุธีมา เครือเครา รหัสนักศึกษา…
ครรภ์แฝดน้ำ (POLYHYDRAMNIOS)
ครรภ์แฝดน้ำ (Polyhydramnios) หมายถึง การตั้งครรภ์ที่มีปริมาตรน้ำคร่ำมากกว่า 2,000 มล.
หรือการตรวจดัชนีในน้ำคร่ำ (Amniotic Fluid Index : AFI) เกิน 24-25 เซนติเมตร
สาเหตุ
จากทารก ได้แก่ ปัญหาการกลืนน้ำคร่ำ การตีบของหลอดอาหาร ความผิดปกติของระบบประสาท
ไส้เลื่อนกะบังลม
จากมารดา ได้แก่ มารดาเป็นเบาหวาน โดยเฉพาะในรายที่ควบคุมไม่ดี
AFI : Amniotic Fluid Index คือการวัดค่ารวมน้ำคร่ำ 4 Quadrants
(เรียกง่าย ๆ ว่า 4 ทิศ) ค่าปกติอยู่ในช่วง 5-24 เซนติเมตร
การพยาบาล
นอนศีรษะสูงและ
นอนตะแคงซ้าย
เพื่อลดแรงดันของกะบังลม
ใส่เสื้อผ้าที่หลวม
เพื่อลดอาการแน่นอึดอัด
รับประทานอาหารทีละน้อย
แต่บ่อยครั้ง
เตรียมเจาะน้ำคร่ำทางหน้าท้องตาม Rx
เตรียม 1-2% xylocain
เข็มเจาะไขสันหลัง No.18
กระบอกฉีดยา 50 ซี.ซี.
อธิบายขั้นตอนของการดูดน้ำคร่ำ
ออกทางหน้าท้อง
ภายหลังดูดน้ำคร่ำ
ประเมิน FHS ทุก 4 ชั่วโมง
สังเกต FM ถ้าน้อยกว่า 10 ครั้ง/วัน
ให้แจ้งพยาบาลทราบ
ประเมิน UC ทุก 4 ชั่วโมง ถ้ามี contraction
ทุก 10 นาที รายงานแพทย์
สังเกตเลือดออกทางช่องคลอด
ชั่งน้ำหนักทุกสัปดาห์ และวัดรอบท้อง
เพื่อประเมินระดับความรุนแรง
เปิดโอกาสให้ซักถามข้อสงสัย
ให้กำลังใจ
เพื่อให้เกิดความมั่นใจต่อการรักษา
นางสาวสุธีมา เครือเครา รหัสนักศึกษา 621001401486เลขที่19