Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ÚLCERA PÉPTICA (PÉRDIDA DE LA INTEGRIDAD DE LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO O…
ÚLCERA PÉPTICA (PÉRDIDA DE LA INTEGRIDAD DE LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO O DUODENO)
ENFERMEDAD CARACTERIZADA POR LESIÓN +/- DE 5MM DE PROFUNDIDAD DE LA MUCOSA HASTA LA MUSCULAR EN FUNCION DE LA ACTIVIDAD ACIDO-PEPTICA
la úlcera peptica es la primera causa de sangrado de tubo digestivo alto.
UP COMPLICADA:LESIÓN QUE SE EXTIENDE EN PROFUNDIDAD MÁS ALLÁ DE LA MUSCULARIS MUCOSAE POR INTERACCIÓN DE PEPSINA, AC CLORHIDRICO Y QUE LESIONA ÓRGANOS ADYACENTES.
FACTORES DE RIESGO:
MENOR NIVEL EDUCATIVO
CONDICIONES DE HACINAMIENTO
BAJO NIVEL SOCIOECONÓMICO
INSALUBRIDA Y MALA HIGIENE TANTO EN ALIMENTOS COMO EN HIGIENE PERSONAL
TRANSMISIÓN: ORAL-ORAL, FECAL-ORAL
TABAQUISM
USO CRÓNICO DE AINES (FACTOR MAS IMPORTANTE PARA LA PERFORACIÓN)
60 AÑOS/> EDAD, >MORTALIDAD
INFECCIÓN POR H PILORY
DIAGNÓSTICO
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
ENDOSCOPÍA SUPERIOR
PRUEBA DE UREA C13
PRUEBA DE LA UREASA
DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR H PYLORI
ESTUDIO HISTOLOGICO PARA DESCARTAR CA.
CLÍNICO:
DOLOR EPIGÁSTRICO Ó SENSACIÓN ARDOROSA
TRATAMIENTO
SEGUNDO ESQUEMA CUADRUPLE (14 DÍAS)
TINIDAZOL/METRONIDAZOL 1 GR C 12 H
TETRACICLINA 500 MG VO C/4 H
IBP DOBLE DOSIS
BISMUTO
TERCER ESQUEMA (SECUENCIAL)
IBP DOBLE DOSIS+CLARITROMICINA 500 MG C/12 H+TINIDAZOL/METRINIDAZOL 1 GR C/12H
IBP DOBLE DOSIS + AMOXI CLAVULÁNICO 1 G C/12 H
PRIMER ESQUEMA (14 DÍAS)
AMOXICILINA AC CLAVBULÁNICO
CLARITROMICINA
IBP
CUARTO ESQUEMA ERRADICACIÓN DE TERCERA ELECCIÓN:
IBP DOBLE DOSIS+AZITROMICINA 500 MG C/24H
IBP DOBLED DOSIS +FURAZOLIDONA 200 MG C/8H
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO
PARA LA PERFORACIÓN DE ULCERA PÉPTICA
AINES ( EL MÁS IMPORTANTE)
H PYLORI
TABAQUISMO
PARA LA PRESENCIA DE SANGRADO
EDAD >65
INFECCIÓN POR H PILORY
INGESTA DE AINES
OBSTRUCCIÓN DEL VACIAMIENTO GÁSTRICO:
INFECCIÓN RECURRENTE DE H PYLORI