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Meningites - Coggle Diagram
Meningites
Fisiopatologia
Via hematogênica
Infecção adjacente
Solução de continuidade
LCR normal
Celularidade 0-4
Polimorfonucleares 0
Linfomononucleares 100%
Proteínas 40
Glicose < 40
Bacterioscopia negativa
Cultura negativa
Meningite viral
Maior causa de meningite asséptica
80%: enterovírus -
Echovirus, Poliovírus, Coxsakie
Quadro clínico
Febre
Rigidez de nuca
Cefaleia
Fotofobia
Vômitos
Anorexia
Erupções cutâneas
Quadro respiratório superior
Mialgias
Diagnóstico
: análise do LCR
Celularidade < 500
Polimorfo < 34%
Linfomono > 66%
Proteínas 20-80
Glicose > 40
Bacterioscopia -
Cultura -
PCR
Tratamento
Suporte
Suspeita meningite herpética: Aciclovir EV
Meningite tuberculosa
Complexo
Mycobacterium
+50% associadas à tuberculose miliar
Quadro clínico
Primeiro estágio
: 1-2 semanas:
sintomas inespecíficos - febre, mialgias, sonolência, apatia, irritabilidade, cefaleia, anorexia, vômitos, dor abdominal, mudanças súbitas de humor.
Segundo estágio
: sintomas sistêmicos + sinais de lesão de nervos cranianos
Terceiro estágio
: déficit neurológico focal, rigidez de nuca, alterações ritmo cardíaco e respiração, graus variados de perturbação de nível de consciência
Diagnóstico
Raio-X tórax
Punção liquórica apenas se não existirem sinais de hipertensão craniana
Celularidade < 500
Polimorfo < 34%
Linfomono > 66%
Proteínas > 100
Glicose < 40
Bacterioscopia + ou -
Cultura + ou -
Neuroimagem
Pesquisa de BAAR; cultura
Tratamento
2 RHZE
7RH
Meningite bacteriana
Tratamento
< 3 meses: ceftriaxona + ampicilina
3 meses - adultos: ceftriaxona
Idosos: ceftriaxona + ampicilina
Haemophilus e Pneumococo
: Dexametasona
Diagnóstico
Análise do LCR
Aglutinação pelo látex
Celularidade > 500
Polimorfo > 66 a 77%
Linfomono < 34%
Proteínas > 40
Glicose < 40
Bacterioscopia +
Cultura +
Quadro clínico
Febre
Cefaleia
Sinais meníngeos
Sinais de disfunção cerebral
Máculas avermelhadas