Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลสตรีที่แท้งบุตร, นางสาวสุธีมา เครือเครา รหัสนักศึกษา 621001401486…

- - - - ที่การตั้งครรภ์สามารถดำเนินไปได้
    - - เลือดออกเล็กน้อย
      - ปวดท้อง
  - - - เลือดออกทางช่องคลอดมาก
      - ปวดท้องน้อยมากขึ้น
    - - 1.อายุครรภ์<12 สัปดาห์ ขูดมดลูก
      - 1.อายุครรภ์≥ 12 สัปดาห์
        
        ให้ OXYTOCIN ผสมในน้ำเกลือหยด
        
        เพื่อให้ปากมดลูกเปิดกว้าง
  - - - ปวดท้อง
    - - 1.อายุครรภ์ต่ำกว่า 12 สัปดาห์ขูดมดลูก
      - อายุครรภ์มากกว่ากว่า 12 สัปดาห์
        
        -ให้ยาที่ทำให้มดลูกหดรัดตัวเช่น ฉีด methylergonovine 0.2 มก. เข้าเส้นเลือดดำเพื่อช่วยให้มดลูกหดรัดตัวดี จึงขูดมดลูก
        
        หรือให้ syntocinon ในน้ำเกลือ drip
  - - - ผู้ป่วยให้ประวัติว่าแท้งทารกและรกออกมาแล้ว
      - เลือดออกน้อยลง
      - ปวดท้องน้อยลง
    - - ถ้าอายุครรภ์มากกว่า 16 สัปดาห์ ให้ยาฮอร์โมนยับยั้งการหลั่งน้ำนม
      - ใช้ผ้ารัดหน้าอก breast binding
      - ให้ฮอร์โมนเพื่อยับยั้งต่อม pituitaryการหลั่งน้ำนม
        
        depo progynon
      - 2 . งดดูดนม งดบบีบนวดหรือปั้ม
  - - - เลือดออก
      - ปวดท้อง
    - - ควรทำผ่าตัดเย็บรัดปากมดลูก(cervical cerclage)หลังอายุครรภ์ 14 สัปดาห์
      - ควรทำก่อนปากมดลูกเปิดถึง 3 – 4 ซม. และมักจะไม่ทำหลังอายุครรภ์ 24 – 26 สัปดาห์
      - ข้อบ่งห้ามในการทำผ่าตัดแก้ไข คือ ถ้ามีเลือดออกและปวดมดลูก
  - - - แก้ไขภาวะไม่สมดุลของน้ำและเกลือแร่
        ให้tetanus antitoxin
      - ให้ยาปฏิชีวนะตามผลการเพาะเชื้อ
      - ทำการขูดมดลูก ภายหลังให้ยาปฏิชีวนะแล้ว 4-6 ชม.
      - ถ้าให้การรักษาเต็มที่แล้วอาการไม่ดีขึ้นให้พิจารณาตัด
        
        มดลูกและปีกมดลูกทั้งสองข้าง