Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nyeri Pinggang Sebelah Kiri - Coggle Diagram
Nyeri Pinggang Sebelah Kiri
Anatomi Ureter
Fisiologi Ureter
Ureterolitiasis
Definisi
proses terbentuknya batu (kalkuli) pada traktus urinarius. Kalkuli yang ditemukan pada ginjal disebut nephrolitiasis dan kasus ini paling sering ditemukan.
Klasifikasi
Non Infeksi
a. Kalsium oksalat
b. Kalsium phospat
c. Asam urat
Infeksi
a. Magnesium ammonium phospat
b. Karbonat apatit
c. Amonium urat
Genetik
a. Cistin
b. Xanthin
c. 2,8-dihidroksiadenin
Etiologi
Adanya kelainan bawaan pada pelvikalis (stenosis uretro-pelvis), divertikel, obstruksi intravesiko kronik, seperti Benign Prostate Hyperplasia (BPH), striktur dan buli-buli neurogenik
Faktor Resiko
Laki-laki: mengekskresi sedikit sitrat dan banyak kalsium
Etnis
Riwayat Keluarga
Riwayat Kesehatan
Diet dan Lingkungan
Obat Obatan
Patofisiologi
Adanya kalkuli dalam traktus urinarius
Kalkuli yang terbentuk memunculkan gejala saat mereka membentur ureter waktu menuju vesica urinaria
adanya pengendapan bahan kalkuli matriks kalsium di papilla renalis
Kalsium fosfat mengendap di membran dasar dari Loop of Henle yang tipis
mengikis ke interstitium, dan kemudian terakumulasi di ruang subepitel papilla renalis
Matriks batu, kalsium fosfat, dan kalsium oksalat secara bertahap diendapkan pada substrat untuk membentuk kalkulus pada traktus urinarius
CMD
Anamnesis
Nyeri Pinggang
Hematuria
Urin Berpasir
Nyeri BAK
ISK
demam
Pemeriksaan Penunjang
BNO IVP
Pemeriksaan Urinalisa
Pemeriksaan Fisik
Demam
Takikardia
Tatalaksana Ureterolitiasis
Alpha-blocker: direkomendasikan untuk ekspulsi batu ureter bagian distal. Contohnya tamulosin, terazosin, dan doxazosin
Calcium channel blocker: nifedipine extended release
Kortikosteroid sebagai monoterapi atau kombinasi dengan alpha-blocker: prednison, methylprednisolone
Phosphodiesterase-5 inhibitors: tadalafil
Komplikasi dan Prognosis
Abses dan Sepsis
Sebagian besar kasus urolithiasis memiliki prognosis yang baik karena sebagian besar batu ukuran 5-6 mm dapat keluar secara spontan dengan penatalaksanaan konservatif atau medikamentosa
Edukasi dan Pencegahan
Hidrasi yang cukup
Diet yang sehat
Pemantauan urin berkala
Diagnosa Banding Nyeri Pinggang
Ureterolitiasis
Nefrolitiasis
