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Glomerulonefritis postestreptococica - Coggle Diagram

- - - - Causa más común de nefritis aguda en niños a nivel mundial. En una epidemia del grupo A de estreptococo es del 5% al 10%.
        
        FACTORES DE RIESGO:
        
        Nivel socioeconómico
        
        Infecciones de la piel o garganta por infección por estreptococos
- - - - MICROSCOPÍA ÓPTICA:
        Se observa una glomerulonefritis proliferativa y exudativa difusa con proliferación endocapilar prominente y numerosos neutrófilos.
        MICROSCOPÍ DE INMUNOFLUORESCENCIA: LA
        MICROSCOPÍA
        Se observa un patrón de depósitos de C3 e inmunoglobulinas G, distribuidos en un patrón granular difuso dentro del mensage y las paredes de los capilares glomerulares.
        MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA:
        Lo más característico son los depósitos subepiteliales densos en electrones en forma de cúpula (jorobas) Esto junto con depósitosubendoteliales son complejos inmunes.
- - - - Función Renal
        ○ Disminución variable de la tasa de filtración glomerular con aumento de creatinina sérica
        
        Análisis de orina
        ○ Excreción de proteínas
        ○ Hematuria con o sin cilindros
        ○ Proteinuria
        ▪ >1000 mg/m2 por día o 40 mg/m2
        
        Complemento
        ○ C3 y CH50 significativamente deprimidos
        ▪ Las dos primeras semanas son muy altas
        ▪ Vuelve a la normalidad en la cuarta y octava semana
        ○ C2 Y C4 puede ser bajos en algunos pacientes
        
        Cultivo
        ○ Solo el 25% de los pacientes tendrán cultivo positivo de garganta o de piel
        ○ Si el paciente tiene impétigo, puede dar un cultivo de piel positivo
        
        Serología
        ○ Títulos elevados de anticuerpos contra los productos estreptocócicos
        ○ Los mejores son NAPIr o SPEB/zSPEB, rara vez están disponibles.
        ○ Pruebas de estreptozinas
        ▪ Mide más de 5 anticuerpos estreptocócicos diferentes.
        □ ANTIESTREPTOLISINA (ASO)
        □ ANTI-HIALURONIDASA (AHase)
        □ Antiestretoquinasa (ASKase)
        □ Anti-nicotinamida-adenina dinucleotidasa (anti-NAD)
        □ Anticuerpos anti-Dnasa B