Um adolescente de 17 anos chega ao serviço de emergência após ter desenvolvido manifestação aguda de uma dor intensa no testículo direito, há cerca de 4 horas, enquanto jogava futebol. O paciente nega ter sofrido traumatismo recente na área, febre e disúria ou secreção peniana. Embora ele esteja nauseado, não há dor abdominal nem vômito. Ao exame, sua temperatura é de 37,50 °C, a pressão arterial está 138/84 mmHg, a frequência cardiaca é de 104 bpm e a frequência respiratória é de 22 irpm. O paciente apresenta desconforto agudo em consequência da dor. Sua condição abdominal é benigna. À inspeção visual, o paciente apresenta inchaço e eritema escrotal de lado direito, na ausência de secreções ou lesões penianas. Devido à sensibilidade escrotal intensa e difusa, é difícil examinar a região de forma detalhada. Entretanto, não ocorre subida testicular quando a porção interna da coxa do paciente é golpeada. O exame de urina mostrou a presença de 3 a 5 leucócitos/ campo de maior aumento (CMA).