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Tumores orbitales, Hemangioma capilar, Rabdomiosarcoma, Hemangioma…
Tumores orbitales
Hemangioma capilar
Estrabismo.
Proptosis.
Astigmatismo.
Visión opaca.
Ambliopía.
Tumor benigno común desde el nacimiento.
Corticosteroides depositados intralesionalmente.
Compresión prolongada.
Corticosteroides sistémicos.
Agentes esclerosantes.
Crioterapia.
Cirugía con rayos láser.
Radiación y extirpación quirúrgica.
Beta bloqueadores.
Resonancia Magnética
Lesiones superficiales: rojizas (nevo fresa).
Profundas: más azuladas).
Agrandarse con rapidez en el primer año de vida y regresan lentamente después de seis a siete años.
Rabdomiosarcoma
Radiación con megavoltaje y quimioterapia por 6 semanas.
Tumor maligno primario más común de la órbita en la niñez (10 años).
Crecimiento rápido.
Puede destruir hueso orbital adyacente y diseminarse al cerebro.
Biopsia.
Radiografía.
Aspirado de médula ósea.
Punción lumbar.
Células pluripotenciales que se diferencian en músculo estriado.
Proptosis unilateral.
Edema y descoloración de los ojos.
Estrabismo.
Hemangioma cavernoso
Tumor benigno con dilataciones vasculares que suelen estar bien encapsuladas (no tienden a desaparecer en forma espontánea).
Extirpación quirúrgica si el paciente es sintomático.
Mujeres adultas.
La mayoría se sitúan en el cono muscular, produciendo: proptosis axial, hipermetropía y, en muchos casos, pliegues coroidales y compresión del nervio óptico.
Tomografía computarizada.
Resonancia Magnética.
Examen histológico.
Linfoma
Lesiones linfoproliferativas (20%).
Masa indolora progresiva.
Usualmente localizados anterior a la órbita o debajo de la conjuntiva como una lesión asalmonada.
La visión permanece estable.
50 % en fosa lagrimal.
El dolor es más común con procesos inflamatorios benignos.
El tipo más común es el linfoma de la zona marginal extranodal [MALT] e hiperplasia linfoide reactiva (70-80% malignos).
Biopsia.
Tomografía computarizada.
Resonancia magnética.
Radiación.
Quimioterapia.
Linfangioma
Origen primeramente venos (suelen comenzar en la infancia).
No hay regresión en el linfangioma.
Hemorragia intermitente y empeoramiento gradual.
Grandes vejigas de sangre pueden causar proptosis y diplopía (requieren evacuación).
Ocurre con frecuencia en el paladar blando.
Aspiración de sangre con aguja o extirpación de una vesícula específica.
Descompresión aguda de una vesícula hemorrágica.
Erradicación del tumor.
Agentes esclerosantes.
Resonancia magnética.
Examen histológico: se ve que consiste en grandes canales y folículos linfoides llenos de suero.
Referencias complementarias:
Sullivan, JH. (2012). Capítulo 13: Órbita. En: Vaughan y Asbury. Oftalmología general. 18a ed. Mc Graw Hill: Estados Unidos.
Es un
Tiende a
Clínica
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Complicaciones
Tratamiento
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Más frecuentes en
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Tratamiento
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Clínica
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Tratamiento
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Se caracteriza por
Proviene de
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Tratamiento
Son
Clínica
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