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PATOLOGÍA DE LA ÓRBITA, image, ALUMNO: ANA SOFIA SERVIN CARRILLO. GRADO:…

- - - - ETIOLOGÍA: Adultos: Staphylococcus, Streptococcus, Bacteroides. Niños: Haemophilus influenzae. Trauma: Gram-negativos. Absceso dental: Mixto.
        
        CLÍNICA: Fiebre, leucocitosis, proptosis, quemosis, restricción y dolor al movimiento. También presenta restricción en campos visuales y anormalidades de los reflejos pupilares.
        
        COMPLICACIONES: Ceguera, trombosis del seno cavernoso, neuropatía craneal y absceso cerebral
        
        DIAGNOSTICO: Examen ocular completo, tomografía de órbita y senos paranasales, desbridamiento y cultivos.
        
        TRATAMIENTO: Hospitalizar, antibióticos de amplio espectro IV mínimo 72 horas, drenaje del seno, si progresa a pesar del tratamiento.
        
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  - - - ETIOLOGÍA: CUTÉNEA: Staphylococcus aeureus y Streptococcus pyogenes. Por bacteremia: Streptococcus pneumaniae y Haemophilus influenzae tipo B.
        
        CLÍNICA: Edema, eritema e inflamación palpebral. Globo ocular integro. No presenta
        dolor a la movilidad. Los ancianos no
        presentan síntomas.
        
        DIAGNOSTICO: Tomografía de orbita
        
        TRATAMIENTO: Antibióticos: ampicilina TMP/SMX, clindamiina. Drenaje si progresa a un abseceso.
  - - - EPIDEMIOLOGÍA: 1° causa de patología orbitaria, manifestaciones extratiroidea mas frecuente, edad entre 40-44 y 60-64 años.
        
        CLÍNICA: Retracción palpebral 90%, edema palpebral, proptosis 60%, miopatía restrictiva extraocular 40% y neuropatía óptica compresiva 5%.
        
        DIAGNÓSTICO: Se realiza con 2 de 3 de los siguientes signos: Enfermedad autoinmune con disfunción tiroidea, datos típicos de orbitopatía y evidencia radiológica de alargamiento fusiforme.
        
        TRATAMIENTO: Los pacientes con orbitopatia activa deberán ser tratados con medicación antiinflamatoria. Los pacientes con orbitopatia no activa deberán ser tratados quirúrgicamente.
- - - - CLÍNICA: Impredecible: localizados y progresión lenta, difuso e infiltrativo a estructuras orbitarias. Hemorragia espontanea de capilares intersticiales pueden presentar proptosis o masa.
        
        DIAGNÓSTICO: RM
        
        TRATAMIENTO: Resección quirúrgica subtotal si hay afectación visual, la hemorragia puede reabsorberse espontáneamente.
  - - - CLÍNICA: El signo principal es una proptosis lente y progresiva, estrías retinales, hipermetropía, comprensión del nervio óptico, aumento de la presión intraocular y estrabismo.
        
        DIAGNÓSTICO: TAC, RM y histología lesiones encapsuladas compuestas de espacios cavernosos que contienen eritrocitos, las paredes contienen musculo liso.
        
        TRATAMIENTO: Escisión quirúrgica si compromete la función ocular.
  - - - CLÍNICA: Pueden ser lesiones elevadas en la piel, de color rojo a rojizo-púrpura. También pueden ser lesiones elevadas grandes con vasos sanguíneos visibles. Por lo general, notan una mancha en la piel del bebé, que crece tanto en tamaño como en color. Si son grandes y no se revisan, pueden llevar al desarrollo de mala visión por ambliopía u “ojo vago.” Si el hemangioma involucra el propio ojo, puede causar glaucoma. Los hemangiomas de la cavidad orbitaria pueden ejercer presión en el nervio óptico.
        
        DIAGNÓSTICO: Oftalmólogo puede diagnosticar los hemangiomas según su aspecto. Por lo general no se necesitan más pruebas.
        
        TRATAMIENTO: Corrección refractiva, terapia para ambliopía, esteroides, beta bloqueadores y escisión quirúrgica del tumor.
  - - - LINFOMA ASOCIADO A MUCOSA (MALT)
        
        Se cree que podría estar asociado a una infección crónica de clamidia en la conjuntiva. 50% desarrolla enfermedad sistémica en 10 años, 5-15% remite espontáneamente.
        
        CLÍNICA: Masa indolora progresiva, usualmente localizados anterior a la orbita o debajo de la conjuntica como una lesión asalmonada.50% surge de la fosa lagrimal y 17% bilaterales.
        
        DIAGNÓSTICO: Biopsia y imagen.
        
        Tratamiento:Radioterapia y quimioterapia en casos de metástasis.
        
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  - - - CLÍNICA: Proptosis unilateral de rápida progresión, edema y descoloración de los parpados, ptosis y estrabismo.
        
        DIAGNÓSTICO: Definir localización y extensión del tumor, biopsia, radiografía de tórax, aspirado de medula ósea y punción lumbar.
        
        TRATAMIENTO:Radioterapia por 6 semanas, quimioterapia elimina metástasis, 90% de supervivencia.