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HANSENIASE - Coggle Diagram
HANSENIASE
Nervos frequentes
acometidos
Facial
Trigêmeo
Mediano
Radial
Ulnar
Fibular
Tibial posterior
Agente etiológico
Álcool-ácido resistente
Afinidade
Células cutâneas
Células de Schwann
bacilo de hansen
Reservatório natural
Homem
Mycobacterium leprae
Classificação
OMS
Paucibacilar
Até 5 lesões
Sem acometimento de nervos
Baciloscopia (-)
Todos os tuberculóides
e indeterminados
Multibacilar
5 lesões
Ou acometimento de nervo
Baciloscopia (+)
Todos os virchowianos
e maior parte dos dimorfos
Tuberculoide
Descamação clara
e margens elevadas
Grandes lesões
hipopigmentadas/eritematosas
Apresentação de placa escamosa
Virchowiana
Perda de pelo no corpo
Aumento nodular nas orelhas
Progride com lesão
em vários órgãos
Medula
Testículos
Fígado
Laringe
Indeterminada
Mácula hipopigmentada/eritematosa
Pouca ou nenhuma sensação
Baciloscopia geralmente (-)
Dismorfa
Placas erimato-infiltradas
Hipo e/ou anestésica, faveolares
Bordas infiltradas
Lesões grandes e/ou múltiplas
Fatores de risco
Idade
Influência genética
Exposição ao tatu
Imunossupressão
Contato próximo
Transmissão
intradomiciliar mais predisposto
Multibacilares não tratados
Contato prolongado
Aerossóis/gotículas
Tratamento
Paucibacilar
6 doses. 1/mês
Máximo 9 meses
Multibacilar
12 doses. 1/mês
Máximo 18 meses
Esquema
Supervisionado
Clofazimina 300mg
Dapsona 100mg
Rifampicina 600mg
Em casa
Clofazimina 50mg
Dapsona 100mg
Mesmo esquema para
paucibacilar ou multibacilar
BCG
Nos contactantes
Se não vacinado
Conferir 2 cicatrizes
Exame físico
Topografia dos nervos
Palpação
Sensibilidade térmica, dolorosa e tátil
Acompanhamento
Após 12 meses
Exame dermatoneurológico 1X por ano
Primeiros 12 meses
Exame dermatoneurológico a cada 3/meses