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COLECISTITIS YCOLELITIASIS CRONICA AGUDIZADA - Coggle Diagram
COLECISTITIS YCOLELITIASIS CRONICA AGUDIZADA
PROCESO INFLAMATORIO QUE IMPIDE LA SALIDA DE BILIS DE LA VESÍCULA DEBIDO A OBSTRUCCIÓN POR CÁLCULOS QUE FAVORECE LA INFLAMACIÓN E INFECCIÓN.
FACTORES DE RIESGO: EDAD: 30-80 AÑOS, PREDILECCIÓN POR SEXO FEMENINO
DIAGNÓSTICO:
CLÍNICO:
LEUCOCITOSIS
ELEVACIÓN DE PCR >3
DIAFORESIS
ALTERACIÓN LEVE DE PFH
NAUSEAS Y VÓMITO
DOLOR ABDOMINAL DE GRAN INTENSIDAD LOCALIZADO EN CSD/EPIGASTRIO QUE SE IRRADIA A ESPALDA DERECHA, ESCÀPULA, INTERESCAPULAR, QUE SE ALTERA CON LOS MOVIMIENTOS Y CEDE PARCIALMENTE CON LA INCLINACIÓN DEL TORSO.
COMPLICACIONES:
EMPIEMA
PIOCOLECISTO
PANCREATITIS
COLEDOCOLITIASIS
PERFORACIÓN VESICULAR
PERITONITIS
HIDROCOLECISTO
SEPSIS
TRATAMIENTO:
MÉDICO: ANTIESPASMODICOS (HIOSCINA) Y ANTIINFLAMATORIOS NO OPIOIDES
QUIRÚRGICO: LAPAROSCOPÍA DE ELECCIÓN
CRITERIOS DE SELECCIÓN DE LAPAROSCOPÌA:
US RECIENTE
IMC<35
PX <60 AÑOS
PFH NORMALES
ASA I Y II
PX EMBARAZADAS QUE NO CEDE CUADRO A TX CONSERVADOR (ANTESPASMÓDICOS Y DOLOR), PRESENTA CUADROS REPETITIVOS DE CÓLICO BILIAR=
CUCHILLO CON LAPAROSCOPÌA EN ESPECIAL EN EL SEGUNDO TRIMESTRE.