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HISTOPLASMOSIS - Coggle Diagram
HISTOPLASMOSIS
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Diagnóstico
Cultivo de H. capsulatum ( sangre con técnica de lisis-centrifugación): Muestra de médula ósea, secreciones respiratorias o sitios afectados (varias semanas para su crecimiento).
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Meningitis por Histoplasma: Antígeno de histoplasma en LCR, anticuerpos LCR.
Cuadro clínico
Enfermedad gastrointestinal: Diarrea, fiebre, dolor abdominal, pérdida de peso.
Histoplasmosis diseminada progresiva: Fiebre, fatiga, pérdida de peso, hepatoesplenomegalia. 50% presenta tos, dolor torácico y disnea. 10% presentan shock e insuficiencia multiorgánica.
Histoplasmosis limitada al tracto respiratorio (tos, dolor torácico, pleuritico y fiebre). En pacientes con recuentos de CD4 >300 células/mm3
Histoplasmosis del SNC: Fiebre, dolor de cabeza, si hay compromiso cerebral convulsiones, déficits neurologicos focales y cambios en el estado mental.
Tratamiento
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Profilaxis primaria: Recuento de CD4 <150 células / mm3 y alto riesgo por exposición ocupacional o residencia en una comunidad con una tasa hiperendémica de histoplasmosis. Terapia preferida; Itraconazol 200 mg VO una vez al día.
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Linfocitos TCD4 necesarios para que el microorganismo tenga capacidad de replicarse: CD4+ <150 cells/mm3