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Palestra HAM V - Internação psiquiatrica - Coggle Diagram

- - - - CAPS I
        
        15 mil habitantes
        
        Transtornos mentais graves e persistentes, incluindo para substancia psicoativas
      - CAPS II
        
        70 mil habitantes
      - CAPS III
        
        150 mil habitantes
        
        5 vagas de acolhimento noturno e observação
      - CAPS AD
        
        Especializado em transtornos pelo uso de álcool e outras drogas
      - CAPS i
        
        Atendimento a crianças e adolescentes
      - Centro de atenção psicossocial
    - - Rede de atenção psicossocial
      - Diretrizes
        
        Respeito aos direitos humanos, garantindo a autonomia, a liberdade e o exercício da cidadania
        
        Promoção da equidade, reconhecendo os determinantes sociais da saúde
        
        Garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado integral e assistência multiprofissional, sob a lógica interdisciplinar
        
        Ênfase em serviços de base territorial e comunitária, diversificando as estratégias de cuidado, com participação e controle social dos usuários e de seus familiares
        
        Organização dos serviços em RAS regionalizada, com estabelecimento de ações intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado
        
        Desenvolvimento da lógica do cuidado centrado nas necessidades das pessoas com transtornos mentais, incluídos os decorrentes do uso de substâncias psicoativas
      - Eixos norteadores
        
        Ampliação do acesso à rede de atenção integral à saúde mental
        
        Qualificação da rede de atenção integral à saúde mental
        
        Ações intersetoriais para reinserção social e reabilitação
        
        Ações de prevenção e de redução de danos
      - Esta presente na:
        
        Atenção basica
        
        Atenção psicossocial estrategica
        
        Atenção de urgencia e emergencia
        
        Atenção residencial de carater transitorio
        
        Atenção hospitalar
        
        Estrutura de desintitucionalização
        
        Estratégias de reabilitação social
- - - - Incapacidade grave de autocuidado
      - Risco de morte ou prejuizo grave a saude
      - Risco de auto agressao ou hetero agressao
      - Risco de prejuizo moral ou patrimonial
      - Risco de agressao a ordem publica
      - Nao valem para o transtorno de personalidade antissocial (Bipolar)
- - - - Ou seja, é uma modalidade de atenção destinada a pacientes que necessitam de cuidados intensivos
        
        Precisam ser
        
        Acolhidos
        
        Tratados
        
        Cuidados
        
        Respeitados
        
        Estabilizados
        
        Para serem reinseridos na sociedade
    - - Na impossibilidade de se obter o consentimento esclarecido do paciente, deve-se buscar o consentimento do responsável legal
  - - - Disserta quanto a internação psiquiátrica
        
        Só será indicada em caráter extraordinário, quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes
        
        O tratamento visará, como finalidade permanente, a reinserção social do paciente em seu meio
        
        O tratamento em regime de internação será estruturado de forma a oferecer assistência integral à pessoa portadora de transtornos mentais, incluindo serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer, segurança, cuidado e outros
        
        A internação de pacientes portadores de transtornos mentais em instituições com características asilares, ou seja, aquelas desprovidas dos recursos mencionados acima e que não assegurem aos pacientes os direitos do paciente portador de transtorno mental, é proibida
  - - - Consentimento expresso e por escrito de paciente em condições psíquicas de manifestação válida de vontade
      - Todo paciente admitido voluntariamente tem o direito de solicitar sua alta ao médico assistente a qualquer momento
        
        Se houver contraindicação clínica para a alta e presentes os requisitos que autorizam a internação involuntária, o medico assistente deve fazer essa converção
      - Exige a assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
        
        Para que esse consentimento seja válido, é necessário que sejam prestadas informações claras, amplas e precisas, e que o paciente tenha condições cognitivas e emocionais de compreendê-las
    - - Contrariamente à vontade do paciente, sem o seu consentimento expresso ou com consentimento inválido
      - Necessária a concordância de representante legal, exceto nas situações de emergência médica
      - Somente poderá ser internado involuntariamente se, em função de sua doença, apresentar uma das seguintes condições
        
        Incapacidade grave de autocuidados (que possa acarretar sérios prejuízos à saúde física e/ou mental do paciente, como comprometimento na higiene, sono, limpeza doméstica, alimentação)
        
        Risco de vida ou de prejuízos graves à saúde
        
        Risco de autoagressão ou de heteroagressão (inclui risco direto de se envolver em acidentes ou de vir a ser ferido por terceiros)
        
        Risco de prejuízo moral ou patrimonial (principalmente de natureza financeira e sexual)
        
        Risco de agressão à ordem pública (expressão ampla que deve ser interpretada de maneira restritiva, abrangendo apenas atos que efetivamente possam se constituir em motivo de alarde social)
      - Deve ser notificada no prazo maximo de 72 horas ao MP pelo diretor técnico médico do estabelecimento
    - - É a determinada por magistrado e independe da vontade expressa da família ou do paciente
      - Quem determina a natureza e tipo de tratamento a ser ministrado ao paciente é o médico assistente, que poderá prescrever alta hospitalar quando entender que aquele se encontra em condições para tal
      - Qualquer situação que envolva o paciente durante o internamento, como evasão, transferência, acidente, intercorrência clínica grave e falecimento devem ser comunicados aos familiares, ou ao representante legal do paciente, bem como à autoridade sanitária responsável, no prazo máximo de vinte e quatro horas da data da ocorrência