Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Palliative Care Concept and Assessment - Coggle Diagram
Palliative Care Concept and Assessment
ผู้ป่วยระยะท้าย
ไม่ควรตายอย่างทุกข์ทรมาน อย่างโดดเดี่ยว
ไม่ควรได้รับการพยุงชีพท่ีไม่ก่อเกิดประโยชน์
ใครคือผู้ป่วยระยะสุดท้าย?
ผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาได้ และตัวโรคส่งผลให้ผู้ป่วยยมีระยะเวลาที่เหลืออยู่ไม่นาน
ได้แก่
โรคมะเร็ง
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังท้ังหลายท่ีถูกวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วย ระยะสุดท้าย
ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม
HIV/AIDS
Palliative Care
คือ
ป้องกันและลดภาวะทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวด
ให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถเผชิญความเจ็บปวดที่มีอยู่ได้ และมีคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด
แนวทางการดูแลผู้ป่วยท่ีมีโรคคุกคามต่อชีวิต สามารถให้ดูแลผู้ป่วยได้ต้ังแต่เร่ิมต้นวินิจฉัย
หลักการดูแลแบบประคับประคอง
ไม่เร่งหรือยืดเยื้อความตาย
ปลดเปลื้องอาการไม่สุขสบาย
ความตายเป็นมิติหน่ึงของชีวิต
ให้ผู้ป่วยอยู่อย่าง active ที่สุด
ดูแลด้านจิตสังคมและวิญญาณ
จัดหาระบบการช่วยเหลือ
ทำงานเป็นทีม
หลีกเลการรักษาที่ไม่เกิดประโยชน์
การประเมินผู้ป่วยระยะท้าย
• เพื่อให้ทราบปัญหาของผู้ป่วยและครอบครัวอย่างรอบด้าน
• ช่วยในวางแผนการดูแลโดยเฉพาะในสภาวะที่ผู้ป่วยเสื่อมถอยลง
• ให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตดีที่สุดเท่าท่ีจะเป็นไปได้
• เป็นการสื่อสาร สร้างสัมพันธ์ ช่วยเหล่อ เยียวยาผู้ป่วยและครอบครัว
• เป้าหมายเพื่อป้องกันและปลดเปลื้องคงามทุกข์ทรมาน ทางกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณ
องค์ประกอบของการประเมิน ประกอบด้วย
การได้รับข้อมูล
สภาวะทางสังคม
ความสามารถในการตัดสินใจ
ความต้องการด้านจิตวิญญาณ
อาการทางจิตใจ
ความต้องการความช่วยเหลือดำรงชีพ
อาการทางกาย
การคาดการณ์และเตรียมการกับความตาย
ประวัติการเจ็บป่วย
อุปสรรคของการเข้าถึงการดูแล palliative care
• ความเช่ือ สังคม วัฒนธรรม ไม่เข้าใจเก่ียวกับยามอร์ฟีนที่ใช้จัดการอาการในระยะสุดท้าย
• ยากลุ่ม opioids มีระเบียบ กฎเกณฑ์ท่ีเข้มงวด ควงคุมทั้ง stock ยาและการจ่ายยาให้กับผู้ป่วย ใน บางโรงพยาบาลไม่มีมอร์ฟีนใช้
• ขาดความตระหนัก- บุคลากรด้านสุขภาพและประชาชนขาดการสร้างความตระหนักด้านการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย