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小陳，50y , male 高雄港船公司職員未施打疫苗 - Coggle Diagram

- - - - 照Ｘ光
        
        胸悶可能是症狀表現
        
        Ｘ光結果：吸氣不足【因為積水，肺部無法擴張＼其他因素？】
        雙下肺葉輕微肺部浸潤右邊的ＣＰangle較不明顯 >>> 肺炎
        心臟肥大？？
        正常Ｘ光肋骨應看到「前六根後九根」才算氣有吸夠
        
        抽血：CRP，procalcitonin [bacteria]
        白血球數目
        檢體培養細菌
        
        其他除了感染之外的原因？
      - ＰＣＲ結果
      - 發燒的原因、鑑別？
        例如腺病毒等感染
- - - - SPO2偏低(<95%)
        給nasal cannula 3L/min
      - 發燒讓心跳較快
        血壓正常
  - - - 第一幕：肺浸潤：喘
  - - - ＰＣＲ(+)
        ＣＴ18.9：病毒量高
        
        可能是近期感染
  - - - 肺炎鏈球菌、黴漿箘【>20】、克雷伯氏菌【糖尿病】、嗜血桿菌、披衣菌
    - - SEG increase
        lymphocyte decrease
        
        同時有新冠肺炎＋細菌感染
        
        經驗性抗生素
      - GOT高
        GPT高
        
        肝臟、膽管指標【輔助診斷】
        也可能是身體其他組織損傷
      - LDH高
        ＣＫ高
        
        心、肝、肌肉損傷
        
        心肌、肌肉
      - Ｄdimer 高
        
        凝血、血栓
      - ＣＲＰ高
        procalcitonin正常
        
        仍不能排除細菌感染
- - - - 口服默沙冬
    - - 前期：抗發炎
        後期：抗纖維化