Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่3 การพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ที่มีโรคร่วมกับการตั้งครรภ์ - Coggle Diagram

- - - - พยาธิสภาพ
        ผลจากปัสสาวะคั่งและมีเชื้อแบคที่เรียที่เป็นสาเหตุของไตอักเสบเข้าไปทางท่อปัสสาวะและท่อไตทำให้ท่อปัสสาวะและท่อไตอักเสบ ติดเชื้อรุนแรง
      - อาการและอาการแสดง
        
        ปัสสาวะขุ่นหรือเป็นสีน้ำล้างเนื้อ
        
        ปวดหลังที่ตำแหน่งของไต (CVA) และปวดหลังเพิ่มมากขึ้นเมื่อมี SI
        
        มีไข้ หนาวสั่น
        
        มึนศีรษะ
        
        คลื่นไส้และอาเจียน
        
        ช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด
        มักเกิดในไตรมาสที่ 3 และเกิดจากการรักษาไม่สมบูรณ์ ในรายที่มดลูกอักเสบหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบมาก่อน
      - ความรุนแรงของการติดเชื้อ
        -Mild: ไม่พบ criteria ของ moderate และ severe
        -Moderate: ประกอบด้วย 2 ข้อจาก 4 ข้อ ต่อไปนี้
        1.ไข้สูง> 39๐C
        2.Severe flank pain
        
        คลื่นไส้ อาเจียน หรืออาการทาง systemic
        4.เม็ดเลือดขาว > 15,000 เซลล์/ลบ.มม.
        -Severe: unstable vital sign
      - รักษากรวยไตอักสบ
        1.ให้ยาปฏิชีวนะ : ampicillin, cephalosporins, Nitrofurantoin ทาง IV ภายใน 48 - 72 ชั่วโมง
        2.อาการดีขึ้น ให้ยาปฏิชีวนะกลับไปรับประทานต่อที่บ้านอีก 7 - 10 วัน
        3.ติดตามอาการไข้, U/C เป็นระยะจนกระทั่ง หลังคลอด 6 - 12 สัปดาห์ (recurrent 10 – 25 %)
        4.อาการไม่ดีขึ้น ตรวจวิเคราะห์สาเหตุของการอุดกั้นของระบบทางเดินปัสสาวะ; X-ray, ฉีดสารทึบแสง