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與歷程向度工作 - Coggle Diagram
與歷程向度工作
CO在歷程向度工作所遭遇的初期困難
CO本身缺乏安全感與反移情議題
擔心看起來過於面質
害怕冒犯CL
感覺自己缺乏能力,不確定接下來要說什麼
不確定介入時機
對於擁有個人能力、權力的擔憂
透過人際歷程來解決問題
在治療關係中回應CL的的衝突
治療同盟
辨識關係中的適應不良、衝突感受、病理性信念
CO修正性經驗
重演/現實人際
鼓勵CL決定治療方向主導權
聚焦內在、反應核心情感訊息
覺察錯誤信念、預期、因應型態
When?How?Who?
如何用最初型態回應自己
焦慮出現時機?引發何他人反應?系統化因應?
運用歷程向度加速改變的發生
辨認CL從童年經驗所學到的人際核心訊息
治療重點:提供修正性經驗
案例一:在人際歷程中辨識問題重演
一廣泛性焦慮症+飲食疾患CL,CO無法辨識而重現:CL引發同情→當CL不夠好的表現→產生CO失望→CO疏離→CL罪惡感(重現親子互動模式)
重新回到討論關係感受與模式
對此順從個案,CO重現主導治療方向+未肯定獨立行為 :warning:
案例二:透過歷程評論避免不希望發生的互動模式
憂鬱類型個案的拒絕被幫忙
用歷程評論傳達個案不變的興趣、一段有意義的關係
案例三:歷程向度作為不同理論取向的橋樑
最有利的療效因子-同盟關係、促進自主、賦能
案例四:藉由在歷程向度中工作療癒性侵害所受的傷
立即性的運用與關係修復信任
把衝突帶到治療關係中
透過移情反應
CL展現衝突面時,越來越擔心CO的回應是否會重現負向預期
CO:當你告訴我這些後,你認為我對你可能會有怎樣的感覺?
CL引發CO重演人際問題
防衛內在衝突
測試新可能
CO:當你用對我說話的方式對其他人說話時,他們通常會怎樣反應?
CO如何回應所引起的衝突重演
CO:我剛才不同意你說的話,我很好奇對此你的感覺是什麼?
運用歷程評論來提供人際關係解決之道
運用歷程評論的指導方針
非面質、侵犯、評判
不鼓勵在個人生活中使用
不同類型的歷程評論
核對關係中未說出口的情感品質
強調CL的不一致、多重訊息
提供人際回饋前的允許以維護CL自尊
自我涉入陳述
回饋CL當下給予CO的影響
點出弦外之音
運用自我
歷程評論能促進不同的介入
功能
促進同理、修復關係裂痕、發現問題的強力技巧、突顯內在運作模式的病理性信念、澄清對CO/他人的錯誤預期
帶出修正性情緒經驗
控制議題,CO:你與他人的主控權爭奪,是否也在我們的關係發生過?
CL不同意CO的觀察或回饋
CO:你覺得是什麼讓我的關係特別不一樣
CL藉貶低CO的重要性來避開立即性衝突
CL:這根本不是一個真實的關係
CO:如果這段關係更加真實,我們之間會有什麼不同?
CL肯定並氣憤的回應CO的探問
CL:你都堅持在十點結束,都在掌控談話方向
同理為不自然的結束,詢問CL觀察到CO的意圖為何?並認同CL自主性,最後表達願用不同方式處理此議題
目標
在治療關係中發現新的方式來回應CL自己的問題
與治療室外的人修通類似議題