หญิงตั้งครรภ์ อายุ 23 ปี G1P0 GA 37+1 wks by LPM,
LMP 28 มิถุนายน 2565 EDC 4 เมษายน 2565
HOF : 32 cms,Position : ROA ,FHS 120 bpm
,Presentation : vertex Engagement : HPE
Interval : 2 นาที 30 วินาที ,Duration : 50 วินาที
Intensity : Moderate Cervix dilatation 4 cms , Effacement 100 % , Artificial membrane rupture เวลา 14.16น.
ลักษณะน้ำคร่ำ Clear ,Station 0
Power
Primary power
ระยะ Latent phase การเปิดของปากมดลูก 1-3 cms
เวลา 07.00 น. Cx 2 cms ,Effacement 50%, MI, station -2
No contraction
12.30 น. Cx 2 cms ,Effacement 75%, MI, station 0
I = 2 นาที 30 วินาที ,D = 60 วินาที , Intensity Mild
ระยะ Active phase
เวลา 14.10 น. Cx 4 cms ,Effacement 100%, AMR เวลา 14.16 น. ลักษณะน้ำคร่ำ Clear , station 0
I = 2 นาที ,D = 45 วินาที , Intensity Mild
-
-
แรกรับ PV Cervix dilatation 2 cms , Effacement 50 % , Membrane Intact ,Station -2
Passage
Bone
-
-
-
-
แรกรับ PV Cx 2 cms ,Effacement 50%, MI, station -2 จากการตรวจท่า Pawilk's grip พบว่าศีรษะมีการ Engagement บางส่วน และท่า Bilateral inguinal grip พบว่ามือทั้งสองข้างไม่สามารถสอบหากันได้ และจากการตรวจภายในพบว่ามีการเคลื่อนต่ำของส่วนนำของทารก
Soft
หญิงตั้งครรภ์รายนี้ในระยะ Latent phase ใช้ระยะเวลา เกิน 8 ชั่วโมง ประมาณ 24 ชั่วโมง หรือมีระยะเวลาที่ยาวนาน ระยะ Active phase ปากมดลูกยังเปิดไม่ถึง 10 cms แต่แพทย์พิจารณาให้ c/s เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นจากการที่มารดามีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
หญิงตั้งครรภ์ได้รับ- Oxytocin 10 unit + 5%D/N/2 1,000 ml iv drip 3-30 drop/min
-
-
-
Passenger
-
ทารก
HOF : 32 cms,Position : ROA ,FHS 120 bpm
,Presentation : vertex Engagement : HPE
GA 37+1 wks by LMP
-
-
-
Physical condition
-
-
-
Lab urine 1+2 พบ Albumin +1,+2 ตามลำดับ
-
-
Position
-
-
มีจัดท่านอนตะแคงซ้ายในกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกหายใจไม่สะดวกและลดอาการเจ็บครรภ์ และเพื่อส่งเสริมให้เลือดไปเลี้ยงมดลูกและทารกได้เพียงพอลดความเสี่ยงเกิด fetal distress