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DIMENSION VERTICAL - Coggle Diagram
DIMENSION VERTICAL
La determinación de la Dimensión Vertical Oclusal (DVO) es una etapa crítica en el éxito del tratamiento del desdentado total y parcial sin referencias oclusivas.
En la obtención de la DVO en pacientes desdentados se utilizan una serie de referencias y parámetros, tales como:
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La aplicación correcta de la mayor parte de estos referentes, demanda de una acabada experticia clínica, considerando que éstos incorporan un sesgo importante de subjetividad.
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CASO CLINICO
Una vez instruido el paciente del procedimiento a realizar se procedió a registrar las mediciones usando el instrumento “craneómetro de Knebelman” de acuerdo al manual de instrucciones.
Este instrumento confeccionado de material plástico, posee una estructura central o cuerpo milimetrado en ambos lados, uno con la palabra “RED”
y el otro con la palabra “SET” y dos brazos perpendiculares a este cuerpo, uno fijo en el extremo al que denominamos “Orbital” y uno móvil al que denominamos “Canal Auditivo Externo”
el que permite ser ajustado de acuerdo a las necesidades de magnitud y al que se incorpora un tornillo de fijación que determina el registro
PROCEDIMIENTO
- La expresión cefalométrica de la pared anterior del conducto auditivo externo, para ello se introduce el dedo meñique en el conducto auditivo externo y se resina suavemente con la yema del dedo hasta donde se encuentra la resistencia de la zona cartilaginosa.
- La expresión cefalométrica del ángulo externo de la órbita, que se determina presionando suavemente.
- La expresión cefalométrica de la espina nasal anterior, obtenida situando el dedo índice en la base de la nariz del paciente presionando suavemente hacia atrás y hacia arriba.
- La expresión cefalométrica del punto mentón, ubicado apoyando el dedo índice sobre la protuberancia del mentón y el pulgar en la parte dura más anterior de la mandíbula y sobre ambos lados del pulgar se palpa el tubérculo submentionano.
En la expresión cefalométrica del ángulo externo de la órbita se ubica el extremo fijo del instrumento y el otro extremo de éste, denominado “conducto auditivo externo”, se posiciona la oliva adosándola a la pared anterior del conducto auditivo externo, en su parte cartilaginosa. Es importante recalcar que estas mediciones no deben ser forzadas.
La primera medición se registra por el lado “READ” del instrumento y se anota en una tabla previamente confeccionada, luego se realiza la conversión en el lado “SET”.
