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CHIANDO DE NOVO, SOAP - Coggle Diagram
CHIANDO DE NOVO
Complicações
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Dificuldade para respirar, a tal ponto que precise de ajuda (ventilação).
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SOAP
S: Pedro internado com queixa de dispneia intensa, esforço respiratório e sibilância. Paciente apresenta internações de repetição pelo mesmo motivo. Refere tosse persistente. Não há certeza se está fazendo uso do tratamento de forma correta.
O: Sibilos audíveis com e sem o estetoscópio. Taquicárdico. Dispneico. Apresenta dificuldade para falar. Tiragens intercostais e subcostais (esforço respiratório). Saturação 92% mesmo com máscara de O2. FR: 35irpm, FC: 110. Afebril
A: Bronquite aguda, asma complicada
P: espirometria, broncodilatador inalatório + corticoide inalatório