Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
NYERI SAAT BUANG AIR KECIL, BAHDI MANDALA PUTRA HARAHAP 1908260052 -…
NYERI SAAT BUANG AIR KECIL
PATOFISOLOGI ISK
mikroorganisme > tergantung anatomi > inflamasi > pembengkakan
jaringan > Obstruksi saluran kemih > reaksi antigen-antibodi > demam > nyeri saat berkemih
ETIOLOGI & FAKTOR RESIKO
gram - : e.coli, klebisella sp. , enterobacter sp. ; gram + : eterococcus, sthapylococcus saptophicus
wanita, paskah menopause, kateter lama, dm, Higiene, Keputihan, ke hamilan, ISK sebelumnya
FISIOLOGI PEMBENTUKAN URIN
filtrasi glomerolus > penyaringan besar besaran plasma (hampir bebas protein) dari kapiler glomerulus ke dalam Kapsula Bowman
reabsorpsi tubulus > bkt dari lumen Tubulus menuju plasma kapiler peritubulus
sekresi tubulus > perpindahan zat dari plasma kapiler menuju lumen tubulus
KOMPLIKASI, PROGNOSIS, EDUKASI
Gagal ginjal, sepsis, ISK berulang, batu ginjal
Bau, kecuali higien Genital tetap buruk
Jaga higienitas genitalia eksternal, banyak minum air putih minum obat teratur
CMD ISK
Aanamnesis > berdasarkan tanda dan gejala
uretritis : kencing nanah
prostatitis : come komennya di Perineum, nyeri pada prostat saat rektal toucher
sistitis : surya, urgensi, Urin keruh, nyeri Supra publik, sedikit
pyelonefritis : , Nyeri pinggang, mual muntah, nyeri CvA
P. FISIK
ginjal, kandung kemih, head to toe
PATOGENESIS ISK
4 route infection
hematogen ke ginjal, prostat, testis
limfogen dari usus, cervix ke buli, ginjal
ascending : buli > renal, uretra > prostat
direct extension dari usus ke buli
ANATOMI SALURAN KEMIH
urinary tract
upper urinary tract
renal
ureter
lower urinary tract
vesica urinaria
prostat
urethra
HISTOLOGI SALURAN KEMIH
ginjal kiri atas Kapsula Bowman, glomerulus, tubulus proksimal Tubulus distal, ansa henle
ureter dan vesika urinaria dilapisi oleh epitel transisional dengan jaringan ikat Longgar yang membentuk Lamina propria
uretra dikelilingi oleh corpus spongiosum pada mukosa uretra dapat ditemukan kelenjar litre
FISIOLOGI BERKEMIH
pengaturan Refleks > kandung kemih terisi > Reseptor negang > saraf parasimpatis > kandung kemih berkontraksi > spinchter uretra interna secara mekanik terbuka bila kandung kemih berkontrksi > spingter uretra externa terbuka bila motor revron dihambat > berkemih
TATALAKSANA
antibiotik 3 hari, trimetoprin sulfametoxazole, fluori kuinolon, amoxicillin, cefpodoxime
lini 1 : fosfomycin 3g
lini ke 2 : ciprofloxacin 250 mg/hari
P. PENUNJANG
Lengkap, urinalisis, kulture urin, USG, foto polos abdomen
dijumpai leukositosis dan bakteri penyebab
DEFINISI & KLASIFIKASI
infeksi saluran kemih adalah suatu keadaan yang disebabkan karena adanya infeksi bakteri pada saluran berkemih yang disebabkan oleh bakteri gram negatif atau positif
berdasarkan anatomi
upper : pyelonefritis
lower : sistitis, uretritis, prostatitis
complicated/simpel (wanita tidak hamil)
uncomplicated (wanita hamil, semua pria)
BAHDI MANDALA PUTRA HARAHAP
1908260052