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Apoyo psicológico al paciente anciano - Coggle Diagram
Apoyo psicológico al paciente anciano
Envejecimiento y ancianos
Inicio de la vejez
Edad funcional
Edad psicológica
Edad biológica
Edad social
Edad cronológica
Clasificaciones
Anciano frágil según la gerontología
Problemas para andar y caídas frecuentes
Incapacidad reciente adquirida
Incontinencia urinaria
Transtorno cognitivo y efectivo
Pluripatología
Alta hospitalaria reciente
Edad avanzada
Aislamiento social
Problemas económicos y sociales
Según A.P. e independientemente en su edad
Anciano en situación de riesgo
Anciano enfermo: con alguna enfermedad crónica
Anciano sano: sin enfermedades ni problemas funcionales o sociales
Clasificación general
Ancianos jóvenes: 65-75 años
Ancianos: 75-85 años
Ancianos frágiles: más de 85 años
Según los servicios de atención social
Ancianos válidos: con autonomía para realizar las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) cotidianas
Ancianos asistidos: precisan ayuda de otras personas para realizar sus ABVD
Gerontología
Gerontología clínica o geriatría, parte de la medicina que se ocupa de los transtornos y enfermedades asociadlos a la vejez
Gerontología preventiva o gerocultura, que se encarga del cuidado de las personas mayores en todos los aspectos
Cambios en el envejecimiento
Cambios psicológicos
Personalidad (nivel afectivo y de comportamiento)
Interiorización
Adaptación a la etapa vital
Intelectuales (nivel cognitivo)
Multitarea
Rendimiento intelectual
Memoria
Aprendizaje
Cambios sociales
Viudedad
Empeoramiento económico
Sensación de soledad y aislamiento social
Cambio del lugar de residencia
Soledad
Desnutrición o mala nutrición
Efectos sobre el autocuidado y la salud en general
Transtorno afectivo
Transtornos cognitivos y psicológicos
Jubilación
Experiencias positivas
Experiencias negativas
Cambios biológicos
Sistema celular, sistema cardiocirculatório, aparato digestivo, aparato respiratorio, sistema urinario, órganos genitales...
La valoración geriátrica
Interdisciplinar
Valoración geriátrica
Valoración psicológica
valoración social
Valoración funcional
Multidimensional
Valoración biológica
Utilidad de una correcta valoración geriátrica
Disminuye el consumo fármacos
Reduce los ingresos hospitalarios
Presión de los diagnósticos médicos
Disminuye la mortalidad
Mejora de la situación funcional, afectiva y cognitiva
Mejor decisión acerca de las necesidades de apoyo de la persona, disminuyendo la institucionalización
Valoración biológica
Diagnóstico
Plan de tratamiento y cuidados
Exploración física
Evolución clínica
Anamnesis (en entrevista personal)
Valoración funcional
Actividades de la vida diaria (AVD)
Instruméntales (AIVD)
Escala de Lawton
Avanzada (AAVD)
Básicas (ABVD)
Escala de Barthel
Índice de Katz
Escala de la Cruz Roja
Valoración psicológica
Función cognitiva
Memoria
Cálculos
Orientación espacio-temporal
Escala
Miniexamen cognoscitivo de Lobo
Escala de la cruz roja
Cuestionario del estado mental de Pfeiffer
Función afectiva
Depresión
Ansiedad
Escala
Escala de depresión de Yesavage
Valoración social
Ambiente estructural
Escala
Relaciones familiares
Problemas de salud en el anciano
Las patologías no se presentan de forma característica
Presentan atípica de las enfermedades
Pluripatología, con sintomatología diversa, superpuesta y dificultosa
Deterioro
Polimedicados, con posibles interacciones, que afectan a la presentación de los síntomas
Anamnesis dificultosa
Fenómeno de la escala
Pluripatología y polimedicación
Frecuente en personas ancianas
Síntomas inespecíficos
Diagnóstico y tratamiento inadecuados
Efectos adversos
Tratamiento corrector
Integración con otro tratamiento
Recursos en la atención a los ancianos
Atención primaria
Valorar y actuar para controlar las patologías crónicas estables y aquellas más simples
Contribuir a la independencia de la persona
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Atención especializada
Valorar y tratar todos los problemas de salud
Rehabilitación: vuelta al domicilio en el menor tiempo y mejores condiciones posibles
Ingreso de cualquier anciano que lo precise
Planificar la atención precisa port-alta para Atención Primaria y para el paciente
Recursos sociales
Viviendas protegidas
Acogida familiar
Servicios sociales de ayuda domiciliaria
Servicio de lavandaria
Centros de día
Servicio de catering
Hogares de ancianos
Teleasistencia
Servicios de bienestar
Residencias de ancianos
Sistemas de ayuda económica
Problemas psicológicos asociados
Incontinencia urinaria
Factores de riesgo
Edad, sexo femenino, inactividad e inmovilidad, infecciones
Tratamiento
Fármacos para la enfermedad de base, cuidados en la alimentación, uso de pañales, sondaje en casos extremos, terapias de conducta...
Repercusiones
Fisiológicas
Infecciones urinarias, úlceras perineales, sepsis
Psicológicas
Aislamiento, depresión, dependencia
Socioeconómicas
Más ingresos con complicaciones
Problemas osteoarticulares
Osteoporosis
Impacto psicológico: afecta a la calidad de vida de la persona al ser en casos avanzados dolorosa, provocando además miedo a sus consecuencias lo que reduce la capacidad social y afecta al bienestar psíquico
Tratamiento: preventivo a través de la educación sanitaria y con fármacos
Factores de riesgo: edad, genética, factores hormonales y nutricionales
Artrosis
Efectos psicológicos: es una enfermedad muy dolorosa y limitante, causa de incapacidad y dependencia
Tratamiento: farmacológico sintomático y educación sanitaria
Factores de riesgo: edad, sexo femenino, factores mecánicos, factores constitucionales, factores genéticos
Caídas
Problemas
Psíquicos
Sociales
Facturas
Económicos
Factores de riesgo
Intrínsecos
Extrínsecos
Tratamiento
Atención sanitaria especializada: en el caso de que se haya producido algún traumatismo importante con o sin fractura ósea
Fisioterapia y rehabilitación: en el caso de considerarse necesario tras una caída con repercusiones importantes en la capacidad funcional
Social: entrenamiento de los cuidadores, reforzar la vigilancia del anciano y facilitar el contacto con los servicios sociosanitarios
Prevención: controlar las causas intrínsecas y evitar las causas extrínsecas.
Demencias
Son estados mentales degenerativos de gran incidencia que cursan con pérdida de funciones psíquicas y cuya causa no está bien definida en muchos casos, aunque pueden ser de origen fisiológico o de origen patológico
Efectos psicológicos: interfieren en las AVD y cuando avanzan producen un déficit progresivo de autonomía y aumento de la dependencia del entorno. La enfermedad a de Alzheimer en la demencia más común en nuestro entorno
Otros
S. confusional agudo
Consiste en la alteración, de forma momentánea y transitoria, de la función cerebral y del estado mental
Malnutrición
Es una patología consistente en un transtorno de la composición corporal causada por una deprivación de nutrientes
S. de inmovilidad
Se produce de raíz de la aparición de algunas enfermedades o cambios derivados del envejecimiento que dan lugar a una merma en la capacidad para desempeñar las AVD y a inmovilidad relativa
Maltratos
El maltrato en las personas mayores en todo acto u omisión que vulnera el principio de autonomía/libertad del individuo, un derecho fundamental, su integridad física, psíquica, sexual o económica
Actuación de los /las TCAE
Favorecer su actividad física y psíquica en función de su capacidad
Permitir que conserve su propio ritmo, evitando agobiarlo con prisas que produzcan a accidentes o equivocaciones, que puedan causar consecuencias tanto físicas como psicológicas
Ayudar a que se plantee la posibilidad de realizar actividades y alcanzar objetivos a corto y medio plazo motivantes, que le dan sentido a su vida, que le permiten sentirse útil, activo, válido
Animarle a que se exprese
Cuando está internado o ingresado, favorecer la vista de familiares, o en su defecto, amigos así como sus relaciones sociales, pues es persona y necesita afecto y compañía y tiene miedo a la soledad
Tener en cuenta y respetar sus preferencias siempre que sea posible
Permitirle rodearse de recuerdos personales si así lo desea y siempre que sea posible y dentro de lo razonable
Las instrucciones de han de transmitir de forma clara y lentamente, usando lenguaje sencillo, repitiendo el mensaje cuántas veces sea necesario y acomodándolo a las necesidades de la persona