Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tn A usia 32 tahun, sudah menikah dan punya 2 anak, datang dengan keluhan…

- - - - Gonorea dalam arti luas mencakup semua penyakit yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae. Gonorea adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae yang sering menyerang membran mukosa uretra pada pria dan endoservik pada wanita.
    - - Penyebab gonore adalah gonococcus
      - Bakteri Neisseria gonorrhoeae adalah bakteri diplokokus gram negatif yang aerob dan berbentuk seperti biji kopi
    - - Infeksi gonokokal non komplikasi : golongan ini adalah infeksi gonokokal urogenital (serviks, uretra dan rektum), faring dan gonokokal konjungtivitis.
      - Infeksi gonokokal diseminasi : ditandai dengan munculnya lesi pada kulit, arthritis dan seringkali komplikasi perihepatitis, endokarditis dan meningitis Contoh infeksi gonokokal diseminas.
      - Infeksi gonokokal pada neonatus : Infeksi gonokokal dapat menjadi masalah serius bagi ibu hamil yang terinfeksi dikarenakan dapat mengakibatkan ophtalmia neonatorum/ infeksi konjungtivitis pada bayi baru lahir sehingga terjadi kebutaan pada bayi baru lahir. Infeksi gonokokal pada neonatus terdiri dari ophtalmia neonatorum dan gonococcal scalp abscesses
    - - transmisi, N. gonorrhoeae membentuk kontak dengan epitel mukosa untuk bereplikasi
        
        akhirnya ditransmisikan ke inang baru
        
        N. gonorrhoeae menempel pada berbagai permukaan epitel
    - - Bakteri tersebut akan menyebabkan infeksi purulen pada membran mukosa
        
        . masuk ke sel epitel dari uretra, menembus lalu berkembang biak di membrane basal
        
        Proses masuknya bakteri ke sel epitel disebut endositosis
        
        Selama proses endositosis membrane dari sel mukosa memendek dan (pinches off) membrane terikat vakuola (fagosom) yang berisi bakteri.
        
        Vakuola kemudian di angkut ke dasar dari sel untuk di ektositosis ke jaringan sub epitel
    - - Uretritis
      - Tysonitis
      - Parauretritis
      - Prostatitis
      - Proktitis
      - Orofaringitis
      - Konjungtivitis
    - - terapi anti klamidia seperti azitromisin dosis tunggal atau doxycycline 100 mg peroral 2 kali sehari selama 7 hari
      - terapi ganda
        
        Seftriakson 250 mg injeksi intramuskuler dosis tunggal dan azitromisin 1 gr per oral dosis tunggal
        
        Sefiksim 400 mg per oral dosis tunggal dan azitromisin 1 gr per oral dosis tunggal
      - nonfarmakologi
        
        memberikan anjuran untuk mengobati pasangan seksual yang kontak dengan pasien
        
        tidak melakukan hubungan seksual sampai sembuh
        
        melakukan kunjungan ulang di hari ketiga dan ketujuh
        
        berikan pemahaman pada pasien tentang penyakit, penyebab, cara penularan, dan komplikasi
    - - medis
        
        Tidak melakukan hubungan seksual baik vaginal, anal dan oral dengan orang yang terinfeksi
        
        Setia kepada pasangan
        
        Melakukan seks yang lebih aman
        
        Saling terbuka dengan pasangan dapat menurunkan terjadinya penularan penyakit
      - islam
        
        melakukan ikatan perkawinan yang sah
        
        menutup segala jalan yang mengakibatkan munculnya kebebasan seksual yang berbahaya
  - - - suatu perasaan takut yang berasal dari eksternal atau internal sehingga tubuh memiliki respons secara perilaku, emosional, kognitif, dan fisik
    - - Faktor biologis/ fisiologis : berupa ancaman yang mengancam akan kebutuhan sehari-hari seperti kekurangan makanan, minuman, perlindungan dan keamanan
      - Faktor psikososial : yaitu ancaman terhadap konsep diri, kehilangan benda/ orang berharga, dan perubahan status sosial/ ekonomi.
      - Faktor perkembangan : ancaman yang menghadapi sesuai usia perkembangan, yaitu masa bayi, masa remaja dan masa dewasa.
    - - Gangguan anxietas menyeluruh : Perasaan khawatir (cemas yg berat, menyeluruh, menetap (bertahan lama) & disertai dengan gejala somatik (motorik & otonomik) yg menyebabkan gangguan fungsi sosial dan / fungsi pekerjaan atau perasaan nyeri hebat, perasaan tak enak
      - Gangguan Panik : kecemasan yang ditandai serangan panik spontan dan dapat berkaitan agorafobia (takut di ruang terbuka, di luar rumah sendirian atau dlm keramaian) dan disertai dengan kecemasan antisipatorik.
      - Gangguan phobia : Ketakutan yg menetap hebat & irrasional terhadap suatu objek, aktivitas atau situasi spesifik yg menimbulkan suatu keinginan mendesak utk menghindari objek, aktivitas atau situasi yg ditakuti.
      - Gangguan obsesi kompulsif : Obsesi adalah Isi unsur pemikiran yang berulang2; timbul dalam kesadaran, sekalipun pasien tidak menghendaki untuk memikirkannya.
      - Gangguan stress pasca trauma
    - - Model Noradrenergik : Model ini menunjukkan bahwa sistem saraf otonom pada penderita gangguan anxietas, hipersensitif dan bereaksi berlebihan terhadap berbagai rangsangan.
      - Model Serotonin : Jalur serotonergik yang timbul dari nukleus raphé di batang otak mempersarafi berbagai macam struktur yang dianggap terlibat dalam gangguan anxietas, termasuk korteks frontal, amigdala, hipotalamus, dan hipokampus.
      - Model GABA Gamma-amino butyric acid (GABA) : adalah neurotransmiter inhibitor penting dalam sistem saraf pusat dan mengatur banyak rangsangan di daerah otak. Terdapat 2 subtipe reseptor GABA yaitu GABAA dan GABAB.
    - - peningkatan respons pada stimulus kecemasan (karena penurunan ambang batas ketika merespon pada peristiwa sosial biasan)
    - - nonfarmakologi
        
        relaksasi
        
        distraksi
        
        terapi musik
    - - medis
        
        Berolahraga secara teratur.
        
        Berhenti merokok.
        
        Melakukan kegiatan atau latihan relaksasi secara teratur
        
        Melakukan hobi atau kegiatan relaks yang disukai
      - islam
        
        Berusaha terus mengikuti petunjuk Allah
        
        Istiqomah dalam kebaikan
        
        ikhlas
        
        Menatap masa depan dengan keimanan, ketaqwaan dan amal saleh