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VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL - Coggle Diagram
VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL
PACIENTE GERIATRICO
VALORACIÓN AMPLIA
Equipo multidisciplinari
o
Psiquiatras
Neurólogos
Trabajo Social
Internista
Objetivo
Autonomía
Fisica
Mental
Economica
Mejorar la calidad de vida
Cuanto mas temprano se realice se consigue una mejor calidad de vida
Identifica problemáticas relacionadas NO diagnosticadas previamente
Mejora la funcionalidad
Manejo integral adecuado a las necesidades
Conoce y reconoce el contexto del paciente
Situar al paciente en un nivel medico social adecuado a sus necesidades
EPIDEMIOLOGIA
15.1 millones de personas de 60 años o más
12% de la población total
20% de las personas adultas mayores NO cuentan con afiliación
Aumento de la atención 3.64 anualmente
Enfermedades Crónicas
Propicia que las personas sufran discapacidad y caigan en la dependencia
Alto costo de atencion
Aumento de la población adulta del 1990-2020
+de 60 años de edad o +75 *depende del país
Patologías relevantes
Incapacitantes
Tipo mental
Asociadas al desgaste
Problemática social=Condiciones de Salud
Es un proceso diagnostico dinámico y estructurado del adulto mayor, para determinar el grado e funcionalidad
VALORACION CLINICA
Anamnesis
Tipos
Directa
Indirecta
Datos
Ficha de Identificación
Antecedentes Heredo Familiares.
Antecedentes NO Patológicos Personales
Antecedentes Patológicos Personales
*Antecedentes Gineco-obstetricos
Padecimiento Actual
Interrogatorio por Aparatos y Sistemas
Historia Farmacologica
Exploración
Inspección general
Aspecto, cuidado, aseo y colaboración
Constantes vitales
Temperatura
Tensión arterial
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Peso/ Talla
A resaltar
Neurológico
Trastornos del habla, temblor, rigidez, acinesia, equilibrio, marcha y sensibilidad
Cabeza
Evaluación de arterias temporales, boca, ojos y capacidad auditiva
Cuello
Trastornos del habla, temblor, rigidez, acinesia, equilibrio, marcha y sensibilidad
Torax
Auscultación cardiaca, pulmonar, palpación de mamas*, presencia de deformidad en columna
Abdomen
Inspección, palpación, percusión y auscultación
Tacto Rectal
Búsqueda de hemorroides, impacto fecal y revisión de próstata
Extremidades
Fuerza, Tono, presencia de pulso, reflejos, edema o deformidades articulares
Piel
lesiones tróficas, ulceras y tumoraciones
Estudios
Laboratorio
BH, QS, Electrolitos séricos, EGO, Pruebas tiroideas, Medición del acido fólico y B12
Gabinete
EKG, placa de torax
Tamizaje
Ag prostático, Mamografía, Densitometrías oseas, Papanicolau
VALORACION FUNCIONAL
Capacidad para realizar...
Actividades de la Vida Diaria Avanzada
Actividades de la Vida Diaria Básicas
Actividades de la Vida Diaria Instrumentales
Escalas
AVDB
Índice de Katz
Índice de Barthel
AVDI índice de Lawton y Brody
SSPB Prueba corta de desempeño físico
Balance en posición
Recorrido de 4 mts
Levantarse de una silla
Escala de Tinnetti
Marcha y equilibrio
Riesgo a caídas
VALORACION NUTRICIONAL
Recopilacion de datos Antropometricos, parametros dietaticos, evaluacion global y subjetiva sobre la alimentacion
Valores
Máxima: 30 pts
Mal estado nutricional: - de 17
Riesgo de mal nutrición: 17 - 23.5
Normal: + de 24
MNA Mini Nutritional Assessment
VALORACION MENTAL
Cognitiva
MMSE MIni Mental State Examination de Folstein
Factores
Organicos
Psicosociales
Patologias
Riesgo para las distimias
Depresion
Evalúa
Orientación TEP
Praxis
Atencion
Memoria reciente
MMSE MIni Mental State Examination de Folstein
Puntaje
Normal: +25
Deterioro leve/Depresión: 20-24
Deterioro leve/Depresión: 20-24
Deterioro grave: -15
Afectiva
Test de Yesavage
Puntaje
Normal: 0-5
Probable depresión: 6-9
Depresión: +10
VALORACION SOCIAL
Datos del paciente
Estado civil
Hijos
Si tiene
Cuantos
Si viven cerca
Con quien vive
Familiares /Amigos /Vecinos
Como es su domicilio
Si necesita algún tipo de ayuda y quien se la brinda
Escala de Zarit
Evalúa la sobrecarga del trabajador