Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
REAÇÃO ALÉRGICA OU DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO I (Imediata e mediada por…
REAÇÃO ALÉRGICA OU DE HIPERSENSIBILIDADE TIPO I (Imediata e mediada por IgE)
URTICÁRIA
Classificações
Urticária crônica comum
Urticárias físicas
Urticária aguda
Urticária de contato
Vasculite urticariforme
Tratamento
Anti-histamínicos por 14 dias
Loratadina 10mg/dia.
Cetirizina 10-20 mg/dia.
Fexofenadina 180mg/dia.
Corticoides sistêmicos
Prednisona 30 a 40mg VO 1x/dia por 7 a 14 dias, principalmente em casos de exacerbação
Suspender medicação em caso de farmacodermia
Omalizumabe
Manifestações clínicas
Lesões urticariformes (urtiga ou ponfo)
Prurido
Edema central de tamanho variado, circundado por um eritema reflexo, com centro pálido
Efêmeras - até 24h
Predomínio em tronco e extremidades proximais
Etiopatologia
Imunes
Infecções
Pseudoalérgico
Fármacos
Fisiopatologia
Edema da derme superficial, caracterizado pela tríplice reação de Lewis.
Diagnóstico
Clínico
Diferenciais: penfigóide bolhoso, eritema polimorfo, erupções morbiliformes
ANGIOEDEMA
Manifestações clínicas
Complicação por insuficiência respiratória: ANAFILAXIA
Agentes desencadeantes
Fármacos, alimentos, insetos, látex, exercício, imunoterapia, outros
Manifestações clínicas
Cutâneas
Urticária, angioedema, rash, eritema, prurido
Respiratórias
Dispneia, sibilos, tosse, edema de glote, espirros, coriza, obstrução, prurido nasal e/ou ocular, estridor, apneia, hipoxemia, broncoespasmo, aperto no peito
Cardiovasculares
Tontura, hipotensão, lipotimia, taquicardia, rebaixamento do nível de consciência, síncope, sudorese, calafrio, fadiga, dor precordial, choque hemodinâmico
Gastrointestinais
Náusea, vômito, disfagia, dor abdominal, incontinência, diarreia
Tratamento
Suplementação de O2 se SatO2 ≤ 95%
Posição de Tredelenburg
Manutenção adequada da volemia
Adrenalia IM 0,5mg (adulto) e 0,3mg (criança)
Conceito
Reação grave; sistêmica/generalizada; com instalação hiperaguda; e potencialmente fatal
Fatores de risco
Comorbidades (asma, doenças cardiovasculares)
Fármacos (IECA, β- bloqueadores)
Extremos de idade
Gravidez
Diagnóstico
Clínico (anamnese detalhada)
Critérios da WAO
Diferencial: sd vasovagal
Edema de mucosa labial, língua, glote e/ou região periocular
Urticária e prurido
Fisiopatologia
Edema súbito de derme profunda e tecidos subcutâneos, geralmente localizado, por aumento da permeabilidade vascular e extravasamento intravascular
50% dos casos evoluem para angioedema
Tratamento
Anti-histamínicos
Corticosteroides EV ou VO (metilprednisona 1-2mg/kg)
Internação em casos graves
Suspender medicamentos em caso de farmacodermia
Etiopatologia
Fármacos (IECA), alimentos, pólen, pelos de animais, venenos
Diagnóstico
Clínico + mensuração de C4 + determinação quantitativa e funcional do C1-INH
Degranulação de mastócitos e basófilos com liberação de mediadores inflamatórios como histamina