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OSTEOARTRITIS - Coggle Diagram

- - - - LOCALIZADA
        
        Rodilla: compartimento femorotibial y femoropatelar
        
        Cadera: excéntrica (superior), concéntrica (medial), difusa.
        
        Pies: hallus valgus, hallus rigidus, artrosis talonavicular.
        
        Raquis: interapofisaria, disco vertebral, ligamentaria (hiperostosis anquilosante vertebral), espondilosis.
        
        Manos: nódulos de Heberden y Bouchard, rizartrosis del pulgar, artrosis erosiva interfalángica.
        
        Otras localizaciones: hombro, acromioclavicular
      - GENERALIZADA
        
        Pequeñas articulaciones periféricas y del raquis; grandes articulaciones centrales y raquis; mixta
  - - - • Traumatismos.
      - • Patología congénita o del desarrollo (enfermedad de Perthes y otras displasias, dismetrías…).
      - • Alteraciones metabólicas: hemocromatosis, Wilson, enfermedad de Gaucher.
      - • Alteraciones endocrinas: acromegalia, hiperparatiroidismo, DM, obesidad, hipotiroidismo… La obesidad es un factor de riesgo bien documentado, y, dentro de los modificables, probablemente el de asociación más fuerte para el desarrollo de artrosis, especialmente en articulaciones de carga.
      - • Alteraciones neuropáticas: artropatía de Charcot.
      - • Enfermedad articular inflamatoria: por depósito de microcristales, infecciones, artritis reumatoide, artropatías seronegativas.
      - • Otras: necrosis avascular, enfermedad de Paget
- - - - FORMAS CLÍNICAS
        
        • IFD (nódulos de Heberden):
        
        Forma más frecuente de osteoartritis idiopática.
        En mujeres y mayores de 45 años.
        Se trata de un problema estético más que funcional, aunque puede causar desviaciones laterales de los dedos.
        Se habla de una tendencia familiar heredada de forma AD en la mujer y AR en el varón.
        Las dos artropatías que afectan con más frecuencia las IFD son la artrosis y la artritis psoriásica.
        Otras enfermedades que afectan la IFD son el Reiter y la artritis crónica juvenil
        
        IFP (nódulos de Bouchard)
        
        Base del pulgar
        
        (articulación trapeciometacarpiana): es la segunda localización más frecuente de la artrosis. También es más frecuente en mujeres.
        
        Coxartrosis
        
        Artrosis más incapacitante, junto con la rodilla.
        Es secundaria a anomalías congénitas o del desarrollo.
        Es más frecuente en varones y unilateral (20% bilateral).
        La impotencia funcional se traduce en cojera.
        Se produce dolor en región inguinal, también en nalgas, en región proximal del muslo e incluso en la rodilla.
        Inicialmente se afecta la rotación interna de la cadera.
        
        Gonartrosis:
        
        es más frecuente en mujeres. De inicio unilateral, con tendencia a hacerse bilateral. Es menos frecuente que la artrosis de manos y pies y más que la de la cadera. La afectación más frecuente es la degeneración artrósica del compartimento femorotibial medial o interno, provocando un varo de la rodilla
        
        Artrosis vertebral
        
        Dolor y rigidez, localizados más frecuentemente en la columna cervical (C5-C6) y lumbar (L4-L5 y L5-S1). Diferenciamos entre espondilosis para referirnos a la enfermedad degenerativa de los discos y artrosis vertebral cuando se afectan las articulaciones interapofisarias
        
        Esternoclavicular:
        
        causa frecuente de consulta por motivos
        estéticos, pero casi siempre asintomática
        
        Artrosis generalizada idiopática
        
        Fuerte componente genético, frecuente en mujeres perimenopáusicas.
        Se caracteriza por brotes de inflamación con afectación de tres o más articulaciones. Remite paulatinamente en la mayoría de los casos y aparecen deformidades de los dedos de poca repercusión funcional
        
        Osteoartritis erosiva:
        
        Forma más agresiva de artrosis que cursa con brotes de inflamación aguda articular y destrucción progresiva de articulaciones (más frecuentemente IFD e IFP), produciendo deformidad y alteración funcional. En Rx es típico el colapso de la placa ósea subcondral