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Colelitíase, Objetivo 01, Objetivo 02, Objetivo 03 - Coggle Diagram
Colelitíase
Diagnóstico
Ultrassonografia da Vesícula biliar
Alta precisão
Cálculos com apenas 2mm podem ser identificados
Visualização distensão vesicular
Permite visualizar alterações não perceptíveis no exame físico
Radiografia simples
Detecta cálculos biliares com grande teor de cálcio
Colecistograma oral
Obsoleto
Determina
Permeabilidade do ducto cístico
Esvaziamento da vesícula biliar
Tamanho e número de cálculos
Manifestações Clínicas
Cálculos biliares migram para ducto cístico
Inflamação e obstrução
Elevação da pressão intraluminal + distensão da víscera
Dor Visceral
Dolorimento ou intensa plenitude
Irradiação
Interescapular, escápula direita, ombro
Epigástrica e/ou Hipocôndrio Superior Direito
Acompanhada de
Náuseas e êmese
. + complicação
Febre, calafrios
Fisiopatologia
Tipos de cálculo
Colesterol: 80% dos casos
3 mecanismos
Supersaturação da bile com colesterol
Excesso de colesterol em relação a fosfolipídios e ácidos biliares
Nucleação do monoidrato de colesterol
. + Fatores pró-nucleação e - fatores antinucleação
Retenção dos cristais e crescimento dos cálculos
Hipomotilidade vesicular
Pigmentares: 20% dos casos
Grande quantidade de bilirrubina não conjugada na bile
Sais bilirrubinato de cálcio
Objetivo 01
Objetivo 02
Objetivo 03