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Pneumotórax Hipertensivo, MATHEUS RODRIGUES LINHARES Bates -…

- - - - Quedas e impactos em geral
  - - - Quando há lesão por impacto em conjunto com lesão por perfurocortantes
        
        Acidentes automobilísticos
        
        Pneumotórax
    - - Arma branca ou arma de fogo
- - - - Diagnóstico
        
        O diagnóstico é puramente clínico, dentre as características clínicas do Pneumotórax Hipertensivo estão o desvio da traqueia, a hiper-ressonância do lado afetado, a hipotensão e a dispneia significativa.
      - Exame Físico
        
        Exame físico geral: Hipóxia, taquicardia e hipotensão.
        
        Inspeção: Distensão com redução ou ausência de expansibilidade do hemitórax, taquipnéia, turgência jugular e desvio de traquéia contralateralmente ao lado acometido.
        
        Palpação: Alteração na expansibilidade, frêmito toracovocal diminuido ou abolido.
        
        Percussão: Hipertimpanismo
        
        Ausculta: Ausência ou redução dos murmúrios vesiculares.
      - Morfologia
        
        Escape de ar para o espaço pleural associado ao deslocamento dos vasos da base do coração, evoluindo para um colapso ventilatório e circulatório.
        
        O defeito atua como uma válvula unidirecional permitindo a entrada do ar na inspiração, mas impede a saída na expiração, como uma bomba que aumenta a pressão progressivamente.
        
        Pode gerar desvio de traqueia, distensão na jugular, compressão de estruturas do mediastino e do pulmão contralateral.
    - - Fechado
      - Aberto
- - - - Esse método consiste em mergulhar a extensão da extremidade distal do dreno em uma coluna líquida, contida em um frasco, com uma tampa com dois orifícios: um para passagem do dreno e outro para ventilação (respiro), denominado sistema de drenagem pleural com válvula hídrica em selo d'água.
  - - - É um tratamento temporário no qual o objetivo é transformar um pneumotórax hipertensivo em um pneumotórax simples
- - - - Alérgeno
      - Atopia
  - - - É ocasionado pela compressão e/ou obstrução dos grandes vasos e/ou do coração.
        
        Lei de Poiseuille
        
        O fluxo é proporcional ao raio elevado a quarta potência
        
        A menor diminuição no calibre venoso acarreta grandes alterações no fluxo sanguíneo
        
        No pneumotórax a veia cava é estrangulada no forâmen inferior, diminuindo o retorno venoso, por conseguinte diminuindo o débito cardíaco e a pressão sistêmica