Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Schizophrenia - Coggle Diagram
Schizophrenia
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
-
- มีพฤติกรรมแยกตัวเนื่องจากมีอาการหาดระแวง
- บกพร่องในการสร้างสัมพันธภาพในครอบครัว
- แบบแผนการนอนหลับเปลี่ยแปลงเนื่องจากการรับประทานยาไม่ต่อเนื่อง
- พร่องการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล
-
-
ปัจจัย
-
- Psychological Factors (Personality, Family, Relationship)
-
-
- Sociological Factors (Economic, Education, Age)
-
-
-
-
Precipitaing Events
-
-
- ไม่เคยมีประวัติสูบบุหรี่และดื่สุรา
-
Sign & Symptoms
-
การเจ็บป่วยในปัจจุบัน : เริ่มป่วยปี 2548 ถูกล่อลวงจากแกงค์รถตู้ ผู้ป่วยหนีได้ทัน มีอาการตื่นกลัว หวาดระแวง เข้ารักษาตัวที่ รพ.สมเด็จเจ้าพระยา
Dx. Schizophrenia
13 ปีต่อมา (2561) แอดมิดอาการเดิม ที่ รพ.สมเด็จเจ้าพระยา แพทย์ให้ยาเดิม
Risperidone 2 mg
Trihecyphenidyl
Vitamin B complex
ความหมาย
โรคจิตเภท หมายถึงโรคที่มีความผิดปกติด้านการรับรู้ ด้านความคิดส่งผลให้พฤติกรรมและบุคลิกภาพของผู้ที่เป็นโรคจิตเภท รวมถึงการแสดงออกทางอารมณ์ไม่เหมาะสมในขณะที่ระดับสติสัมปชัญญะและระดับเชาว์ปัญญาเป็นปกติ ทั้งนี้ต้องมีอาการในระยะเวลา 6 เดือนขึ้นไป ซึ่งพฤติกรรมดังกล่าวส่งผลให้บุคคลใกล้ชิดสามารถที่จะสังเกตเห็นพฤติกรรมที่ผิดปกตินี้ได้
ทฤษฎีที่เกี่ยวข้อง
4.1 Psychoanalytic theories ตามทฤษฎีของ Sigmund Freud เชื่อว่ามีความผิดปกติของ mental development ของผู้ป่วย schizophrenia ตั้งแต่ระยะก่อนที่จะมีการพัฒนาระบบประสาท ทำให้ ego function ของผู้ป่วยมีผิดปกติ แตกแยก และกลับสูช่วงวัย 80 ยังไม่ได้เกิดขึ้น และเนื่องจากหน้าที่ส่วนหนึ่งของ ego คือการแปลความ จริง (interpretation of reality) และคอยควบคุมแรงขับเคลื่อนภายใน (control internal drives เช่น sex และ aggression) ซึ่งหากไม่มี ego แล้วนั้น ความขัดแย้งภายใน (intrapsychic conficts) และแรงขับเคลื่อน ต่างๆ ก็จะแสดงออกเป็นอาการ psychotic ต่างๆ รวมกับทฤษฎีของ Margaret Mahler ที่มองว่าในวัยเด็ก ผู้ป่วย schizophrenia มีรูปแบบความสัมพันธ์กับมารดา (mother - child relationship) ที่ไม่ดีนัก มีความ ใกล้ชิดที่มากเกินไป จนต้องอยู่ในภาวะที่ต้องพึ่งพิงตลอดเวลา ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถที่เก็บแม่หรือวัตถุใดๆ ไว้ในใจ (object consistency) แม้ว่าแม่หรือวัตถุนั้นไม่ได้อยู่ในสายตาแล้วก็ตาม ทำให้ตั้งแต่วัยเด็กเรื่อยมา ผู้ป่วยไม่สามารถสร้างความรู้สึกปลอดภัยขึ้นภายในใจตัวเองได้
-
ประวัติผู้ป่วย
ผู้ป่วยหญิงไทย ชื่อนางกรกนก พ.นามสมมติ อายุ 40 ปี เพศหญิง
เชื้อชาตไทย สัญชาติไทย ศาสนาพุทธ การศึกษาชั้น ม.6 ไม่มีรายได้
ภูมิลำเนา กรุงเทพมหานคร
ปฏิเสธโรคประจำตัว ปฏิเธการแพ้ยาแพ้อาหาร
ปฏิเสธ การสูบบุหรี่และดื่มแอลกฮอล์ หรือ การใช้สารเสพติด