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ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Definición
Se produce la muerte de un área del tejido cerebral
Provocada por la pérdida de irrigación sanguínea
Causando síntomas repentinos
Ocurre
Se obstruye o se rompe
Cuando una arteria que va al cerebro
Tratamiento
Isquémico
Medicamentos intravenosos de emergencia
Procedimientos endovasculares de emergencia
Medicamentos administrados directamente en el cerebro
Extracción del coágulo con un recuperador de estent
Hemorrágico
Recorte quirúrgico
Cirugía
Radiocirugía estereotáctica
Medios Diagnósticos
Examen físico
escuchar el corazón y revisar la presión arterial. También se te hará un examen neurológico
Análisis de sangre
exámenes de sangre, incluidos exámenes para verificar con qué velocidad coagula la sangre
Tomografía computarizada
utiliza una serie de radiografías para crear una imagen detallada de tu cerebro
Imágenes por resonancia magnética (IRM).
Una RM usa potentes ondas de radio y un campo magnético para crear una vista detallada del cerebro
Ecografía de la carótida
En este examen, las ondas sonoras crean imágenes detalladas del interior de las arterias carótidas en el cuello
Ecocardiograma
ondas sonoras para crear imágenes detalladas del corazón
Diagnósticos de enfermería
Incontinencia urinaria funcional (00020) relacionado con (r/c) alteración de la función cognitiva manifestado por (m/p) sensación de necesidad de orinar y micción antes de alcanzar el inodoro.
Riesgo de caídas (00155) r/c edad mayor o igual 65 años, alteración de la función cognitiva y deterioro de la movilidad y del equilibrio.
Deterioro de la movilidad física (00085) r/c alteración de la función cognitiva m/p enlentecimiento del movimiento, movimientos descoordinados, disconfort, disminución de las habilidades motoras finas.
Intervenciones NIC
Ejercicio del suelo pélvico (0560)
Identificación de riesgos (6610)
Identificar los riesgos ambientales y conductuales, así como sus interrelaciones
Planificar el seguimiento a largo plazo de las estrategias y actividades de reducción de riesgos (con enfermería de atención primaria).
Comentar y planificar las actividades de reducción del riesgo en colaboración con el individuo.
Instruir sobre los factores de riesgo y planificar la reducción del riesgo.
Terapia de ejercicios: movilidad articular (0224)
Determinar la existencia de dolor/molestia durante el movimiento o actividad.
Poner en marcha medidas de control del mismo antes de comenzar el ejercicio.
Explicar al paciente el plan de ejercicios de las
Colaboración con fisioterapeuta, si es necesario, para el desarrollo y ejecución de programa de ejercicios.
Clasificación
ACV Hemorrágico
Hemorragia cerebral
Hemorragia subaracnoidea
ACV Isquémico
Aterotrombótico
Cardioembólico
Infarto lacunar
Infarto inhabitual
Indeterminado
Factores de riesgo
Fibrilación Auricular
Hipertensión arterial
Sexo masculino
Colesterol alto
Mayo a 55 años de edad
Raza negra
Diabetes
Planificación NOC
Cuidados personales: actividades de la vida diaria (00300)
Continencia urinaria (00502)
Caídas (1912). Número de veces que un individuo se cae
Manifestaciones Clínicas
ACV Isquémico
Arritmia
Estenosis carotídea
Alteración de coagulación
Infarto Lacunar
ACV Hemorrágico
Hipertensión
Malformación arteriovenosa
anticoagulación
Angiopatía amiloide
Cefalea
Vértigos
