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COMPLICACIONES INTRATEMPORALES DE OMA - Coggle Diagram
COMPLICACIONES INTRATEMPORALES DE OMA
MASTOIDITIS: DISEMINACIÓN DE INFECCION TRABECULAR OSEA A LA APÓFISIS MASTOIDES.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO:
OTORREA
ABOMBAMIENTO DE TÍMPANO
fiebre
EDEMA RETROAURICULAR CON DESPLAZAMIENTO DE BABELLÓN AURICULAR (SIGNO DE JAQUES)
OTALGIA
TRATAMIENTO:
ELECCIÓN ANTIBIÓTICO IV
PARÁLISIS FACIAL: PARÁLISIS PERIFÉRICA TOTAL O PARCIAL DEL VII PAR CRANEAL.
EXPLORACIÓN FÍSICA: DISMINUCIÓN O INMOVILIDAD DE HEMICARA AFECTADA
ESCALA DE HOUSE BRACKMAN Y SCHIRMER
REFLEJOS ESTAPEDIALES, PRUEBA DEL GUSTO Y PRUEBA DE FUNCIÓN DEL FLUJO SALIVAL
ELECTRONEUROMIOGRAFÍA PARA PRONÓSTICO
TRATAMIENTO:
TIMPANOCENTESIS
MIRINGOTOM{IA CON O SIN TUBO
ANTIBIOTICO IV
ESTEROIDES
ABSCESO SUBPERIÓSTICO:COLECCIÓN DE PUS CON DESPLAZAMIENTO DE PABELLÓN AURICULAR, DOLOR, HIPEREMIA Y EDEMA DE REGIÓN MASTOIDEA
CAUSADO POR
S EPIDERMIDIS
PSEUDOMONA AUREOGINOSA
S PNEUMONIE
HAEMOPHILLUS INFLUENZAE
DX:
HIPOACUSIA
OTORREA
OTALGIA
IRRITABILIDAD
AUMENTO DE VOLUMEN RETROAURICULAR
GABINETE: TAC DE OÍDOS BUSCANDO NEUMATIZACIÓN Y EXTENSIÓN LATERAL
RM QUEDA DE SEGUNDA INTENCIÓN
TRATAMIENTO:
MIRINGOTOMÍA CON SIN TUBO
MASTOIDECTOMÍA
ANTIBIOTICOS IV
DRENAJE QUIRÚRGICO
ABSCESO DE BEZOLD: ORIGINADO COMO COMPLICACIÓN DE MASTOIDITIS EXTENDIDA AL EXTERNOCLEIDOMASTOIDEO DIGÁSTRICO O LÁMINAS DE FASCIA CERVICAL PROFUNDA
DX
AUMENTO DE VOLUMEN CERVICAL
OTORREA Y OTALGIA (OÍDO QUE DUELE Y SUPURA)
RESTRICCIÓN DE MOVILIDAD CERVICAL (TORTICOLIS)
HIPOACUSIA
DOLOR CERVICAL
FIEBRE
GGABINETE: TAC DE OÍDOS BUSCANDO NEUMATIZACIÓN Y EXTENSIÓN LATERAL
TRATAMIENTO: MÍSMO QUE ABSCESO SUBPERIÓSTICO
LABERINITIS: PROCESO INFLAMATORIO DEL OÍDO INTERNO PRODUCIDO POR MICROORGANISMOS O TÓXINAS
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
NISTAGMUS
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
VERTIGO
SINTOMAS VAGALES
NO SE RECOMIENDAN PARACLÍNICOS
TRATAMIENTO:
ANTIEMÉTICOS/BENZODIAZEPINAS
MIRINGOTOMÍA + DRENAJE
ANTIBIOTICO IV
PATÓGENOS RESPONSABLES DE MASTOIDITIS:
GABINETE DE ELECCÓN: TAC DE OIDOS SIN CONTRASTE (OCUPACIÓN DE CELDILLAS CON OSTEÍTIS Y DESTRUCCIÓN DE TRABÉCULAS)
TRATAMIENTO
Antibiotico iv de elección
DIAGNÓSTICO
NEUMOCOCO
HAEMOPHILLUS INFLUENZAE
EBHGA
S AUREUS
PSEUDOMONA AUREGINOSA
OTROS GRAM NEG
PETROSITIS ORGANISMO PREDOMINANTE:_ P AUREOGINOSA
DX
TRIADA CONOCIDA COMO SX GRADENIGO
DOLOR FACIAL
OMA
PARALISIS DEL VI (N ABDUCENS)
GABINETE: TAC DE OÍDOS DE ALTA RESOLUCIÓN
TRATAMIENTO
MASTOIDECTOMÍA
ABORDDAJE FOSA MEDIA TRANSLABERÍNTICO E INFRACOCLEAR
ANTIBIOTICOTERAPIA
DX GENERAL DE LAS COMPLICACIONES
PX <2 AÑOS (24 MESES)
OMA RECURRENTE 6 MESES
ALTO GRADO DE SOSPECHA
OMA FAMILIAR AHF
INMUNOSUPRESIÓN (DM2, VIH, USO DE GLUCOORTICOIDES)
MALA ADHERENCIA AL TX
NIÑOS <6 MESES CON OMA